皮肤里摸着一粒一粒

皮肤里摸着一粒一粒的小颗粒，可能由毛囊炎、粟丘疹、皮脂腺增生、传染性软疣、表皮囊肿等原因引起。这些颗粒通常表现为皮肤表面的微小凸起，可能与局部感染、代谢异常或皮肤结构变化有关。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊部位的细菌感染，常见于毛发密集区域如面部、胸背。多因金黄色葡萄球菌侵入导致，表现为红色丘疹伴轻微疼痛或瘙痒。患者需保持皮肤清洁，避免搔抓。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢氨苄胶囊或克林霉素磷酸酯凝胶。

二、粟丘疹

粟丘疹是表皮或附属器上皮形成的潴留性囊肿，与皮肤代谢异常或轻微损伤有关。表现为乳白色或黄白色坚硬丘疹，直径约1-2毫米，常见于眼周、面颊。一般无须治疗，若影响美观可就医用消毒针头挑除或激光去除，日常需避免过度摩擦皮肤。

三、皮脂腺增生

皮脂腺增生因皮脂腺导管堵塞导致腺体肥大，多见于中老年人群的额部、面中部。表现为淡黄色柔软丘疹，中央常有脐凹。通常为良性病变，无须特殊处理。若持续增大可考虑电灼或二氧化碳激光治疗，日常需注意控油清洁。

四、传染性软疣

传染性软疣由痘病毒传染性软疣病毒感染引起，通过接触传播。好发于儿童或免疫力低下者，表现为蜡样光泽的半球形丘疹，挤压可排出乳酪样物质。治疗以刮除术为主，也可采用冷冻疗法，患者衣物需消毒隔离以防传染。

五、表皮囊肿

表皮囊肿因毛囊皮脂腺口堵塞形成，囊壁为复层鳞状上皮，内含角质物。多见于头面部、颈部，触诊为圆形硬结，表面光滑。较小囊肿可观察，若继发感染需切开引流，并口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。反复发作者建议手术切除。

日常应注意皮肤保湿防晒，避免使用油腻护肤品；饮食清淡，限制高糖高脂食物摄入；穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若颗粒短期内增大、破溃或伴有明显疼痛，应及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜或病理检查明确诊断。勿自行挤压或用药，以免加重感染或留下瘢痕。