阴道炎感染是怎么引起的

阴道炎感染可能由卫生习惯不佳、雌激素水平变化、病原体感染、药物影响、物理化学刺激等原因引起，可通过注意个人卫生、调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。

一、卫生习惯不佳

日常卫生习惯不佳是引起阴道炎的常见原因。例如，不勤换内裤、使用不洁的卫生用品、如厕后擦拭方向不当等行为，都可能将肛门区域的细菌带入阴道，破坏阴道内正常的微生态平衡。阴道内正常存在多种微生物，它们相互制约，维持着酸性环境。不良卫生习惯会引入外来菌群或过度清洁破坏酸性环境，导致菌群失调，从而引发炎症。这种情况通常表现为外阴瘙痒、分泌物增多且有异味。改善措施主要是加强个人卫生管理，每日用温水清洗外阴，保持局部干燥清洁，穿着棉质透气内裤，并勤加更换。

二、雌激素水平变化

体内雌激素水平的生理性或病理性波动是诱发阴道炎的重要因素。在青春期前、绝经后或哺乳期，女性体内雌激素水平较低，可能导致阴道黏膜变薄、糖原减少，使阴道内环境改变，防御能力下降，容易发生萎缩性阴道炎。内分泌疾病也可能导致激素紊乱。这种原因引起的阴道炎，症状可能包括阴道干涩、灼热感、性交疼痛以及淡黄色分泌物。处理上需针对激素水平进行调节，例如在医生指导下进行局部或全身的雌激素补充治疗，同时加强营养，摄入富含植物雌激素的食物。

三、病原体感染

由特定病原微生物直接感染是阴道炎最主要的病理性原因。常见的感染类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病即霉菌性阴道炎，以及滴虫性阴道炎。细菌性阴道病与阴道内加德纳菌等厌氧菌过度生长有关；霉菌性阴道炎多由白色念珠菌引起；滴虫性阴道炎则由阴道毛滴虫寄生所致。这些感染通常表现为分泌物性状异常，如豆渣样、泡沫状或鱼腥臭味，并伴有剧烈瘙痒或灼痛。治疗需针对病原体使用抗菌药物，例如可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓等进行局部或全身抗感染治疗。

四、药物影响

长期或不当使用某些药物会干扰阴道微环境，诱发阴道炎。广谱抗生素的广泛应用是一个典型例子，它在杀灭有害菌的同时，也会抑制阴道内有益的乳酸杆菌，导致菌群失调，从而引发霉菌性阴道炎或细菌性阴道病。长期使用免疫抑制剂或皮质类固醇药物，会降低机体免疫力，增加感染风险。某些避孕药也可能改变阴道环境。由药物引起的阴道炎，在停用相关药物或调整方案后，症状可能得到缓解。治疗时，医生会根据情况决定是否调整原用药方案，并针对继发的感染使用相应的抗真菌药物如氟康唑胶囊，或抗菌药物如替硝唑片。

五、物理化学刺激

阴道受到物理或化学因素直接刺激也可能引发非感染性炎症。物理刺激包括过于频繁或粗暴的性行为、使用不合格的卫生棉条或月经杯造成的黏膜损伤。化学刺激则常见于使用有刺激性的阴道洗液、沐浴露、润滑剂，或对避孕套、内衣材质过敏。这些刺激会损伤阴道黏膜的完整性，破坏其自然屏障，从而产生炎症反应。症状多为外阴红肿、刺痛或烧灼感，分泌物可能增多但病原学检查常为阴性。处理原则是立即移除并避免接触可疑的刺激源，使用温和的清水清洗，穿着宽松衣物，严重时可遵医嘱使用弱效皮质类固醇软膏如氢化可的松乳膏缓解局部炎症。

预防阴道炎感染需建立并维持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗外阴即可，避免频繁使用阴道灌洗液以免破坏内环境。选择棉质、透气性好的内裤并勤换洗，在阳光下晾晒。饮食上注意营养均衡，适量摄入酸奶等富含益生菌的食物，有助于维持菌群平衡。避免滥用抗生素，如需使用应在医生指导下进行。在性生活方面，注意双方清洁，必要时可使用安全套。如果出现外阴瘙痒、分泌物异常、异味或灼痛等症状，应及时就医，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情或导致复发。定期进行妇科检查也有助于早期发现和处理问题。