急性哮喘怎么急救
急性哮喘发作时可通过保持坐位、使用急救药物、吸氧、避免刺激物、及时送医等方式急救。急性哮喘通常由气道炎症、过敏原接触、剧烈运动、冷空气刺激、呼吸道感染等因素诱发。
1、保持坐位
立即帮助患者采取坐位或半卧位,身体稍向前倾,用肘部支撑膝盖以辅助呼吸肌工作。解开领口、腰带等束缚物,确保呼吸道通畅。避免平卧姿势加重呼吸困难,同时安抚患者情绪,减少因恐慌导致的耗氧量增加。
2、使用急救药物
快速吸入短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,通常1-2喷/次,必要时10分钟后重复使用。若备有吸入用布地奈德混悬液等糖皮质激素,可联合使用以减轻气道炎症。注意观察药物是否过期,使用后清洁吸嘴防止感染。
3、吸氧
有条件时给予低流量吸氧,氧浓度控制在30%-40%,流量2-4L/分钟。使用便携式氧气瓶或制氧机时,需通过鼻导管或面罩供氧,监测患者唇色是否转红润。避免高浓度氧疗导致二氧化碳潴留,尤其对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘者。
4、避免刺激物
迅速远离花粉、尘螨、烟雾等已知过敏原,关闭空调或加湿器防止冷空气刺激。移除周围香水、消毒剂等化学气味源,保持环境温度20-24℃、湿度50%-60%。若因运动诱发需立即停止活动,更换干燥衣物避免着凉。
5、及时送医
若用药后30分钟无缓解,或出现口唇紫绀、意识模糊等危象表现,应立即拨打急救电话。送医途中持续监测呼吸频率、血氧饱和度等指标,记录药物使用时间和剂量供医生参考。对于既往有重症发作史或近期频繁发作者,即使症状缓解也建议就医评估。
日常应规范使用控制类药物如丙酸氟替卡松吸入气雾剂,定期清洗床单窗帘减少尘螨,避免饲养宠物或接触毛绒玩具。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含镁的深绿色蔬菜,忌食海鲜、坚果等易过敏食物。适度进行游泳、慢跑等有氧运动增强肺功能,但需避免寒冷天气户外运动。随身携带急救药物并确保家属掌握使用方法,每3-6个月复查肺功能调整治疗方案。