怀孕五个月身上痒是什么原因

怀孕五个月身上痒可能与皮肤干燥、激素变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期多形疹、接触性皮炎等原因有关，可通过皮肤护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。

一、皮肤干燥

怀孕期间皮肤屏障功能可能减弱，导致水分流失加快，引发干燥和瘙痒。这与孕期代谢变化和环境因素有关，通常表现为皮肤脱屑和紧绷感。建议孕妇使用温和的保湿霜，避免频繁洗澡，并穿着棉质衣物以减少刺激。

二、激素变化

孕期雌激素和孕激素水平升高，可能刺激皮肤神经末梢，引起广泛性或局部瘙痒。这种生理性变化常见于孕中期，症状多为轻度至中度。日常可通过冷敷和避免抓挠来缓解，无须特殊药物治疗。

三、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种与遗传和激素相关的肝脏疾病，导致胆汁酸积聚，引发剧烈瘙痒，尤其多见于手掌和脚底。该病可能与基因突变和孕期代谢负担有关，常伴随黄疸和尿色加深。治疗需在医生指导下使用熊去氧胆酸片等药物，并监测胎儿状况。

四、妊娠期多形疹

妊娠期多形疹是一种良性皮肤病，可能与腹部皮肤过度拉伸或免疫调节异常有关，表现为红色丘疹和斑块伴瘙痒。发病原因涉及机械性牵拉和炎症反应，症状多从腹部开始扩散。可遵医嘱使用炉甘石洗剂或低剂量糖皮质激素乳膏缓解。

五、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤接触过敏原或刺激物引发，如新换的护肤品或衣物材质，导致局部红斑和瘙痒。这与免疫应答和屏障损伤有关，常伴有灼热感。治疗应避免致敏物质，并在医生指导下使用氯雷他定片或外用莫米松乳膏。

怀孕期间身上痒需注意日常护理，保持皮肤清洁湿润，使用无香料护肤品，避免过热环境和紧身衣物。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如橙子和深海鱼，有助于改善皮肤健康。适当进行轻度活动如散步可促进血液循环，但若瘙痒加剧或出现皮疹扩散，应立即就医评估，确保母婴安全。