脱肛和痔疮有什么区别呢

脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方法。脱肛指直肠黏膜或全层脱出肛门，痔疮则是肛门静脉丛曲张形成的血管团。

1、发病机制

脱肛多因盆底肌松弛、长期腹压增高导致直肠固定结构减弱，常见于老年人、产后女性或慢性便秘者。痔疮主要由肛门静脉回流受阻引起，分为内痔、外痔和混合痔，久坐、妊娠、辛辣饮食等是常见诱因。

2、症状表现

脱肛典型表现为肛门肿物脱出，初期可自行回纳，后期需手动复位，可能伴随肛门坠胀感。痔疮以内痔出血、外痔疼痛为主，排便时鲜红色滴血常见，血栓性外痔会出现剧烈疼痛和紫色包块。

3、体征检查

脱肛患者肛门指检可触及环形或管状脱垂黏膜，严重者可见直肠全层外翻。痔疮通过肛门镜可见齿状线上下紫红色静脉团，内痔分度根据脱垂程度判断。

4、治疗方法

轻度脱肛可采用盆底肌训练、硬化剂注射，重度需行Altemeier手术等直肠固定术。痔疮根据分型选择马应龙麝香痔疮膏外用、太宁栓纳肛，或吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

5、并发症差异

脱肛可能引发直肠溃疡、嵌顿坏死，需警惕肠管缺血风险。痔疮并发症以贫血、血栓形成为主，偶见痔核绞窄感染。

日常需保持规律排便，避免久蹲用力，每日温水坐浴10-15分钟改善局部循环。脱肛患者应加强提肛运动，痔疮患者需减少辛辣刺激饮食。若出现持续出血、肿物无法回纳或剧烈疼痛，应及时至肛肠外科就诊，避免自行使用偏方延误病情。