关注宫颈糜烂疾病的防和治

宫颈糜烂通常是指宫颈柱状上皮异位，多数属于生理性改变，无须特殊治疗，但需定期筛查宫颈癌。宫颈糜烂的防治主要有定期妇科检查、避免不洁性行为、接种HPV疫苗、控制炎症感染、及时处理病理性病变。

1、定期妇科检查

建议每年进行一次宫颈TCT和HPV联合筛查，尤其是有性生活的女性。通过细胞学检查可早期发现宫颈上皮内瘤变，HPV检测能明确高危型病毒感染。若结果异常需进一步做阴道镜活检，排除宫颈癌前病变。

2、避免不洁性行为

减少性伴侣数量并使用避孕套，可降低HPV、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染风险。这些病原体可能导致宫颈炎性糜烂，长期刺激会增加癌变概率。同时需注意性生活卫生，避免经期同房。

3、接种HPV疫苗

9-45岁女性均可接种九价HPV疫苗，能预防90%以上的宫颈癌相关高危型病毒感染。即使已有性生活或HPV阳性者，接种仍可预防其他未感染型别。需完成3剂次全程接种，接种后仍需定期筛查。

4、控制炎症感染

病理性宫颈糜烂常合并慢性宫颈炎，表现为白带增多、接触性出血。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等中成药，或结合甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等西药控制感染。急性期需禁止性生活。

5、处理病理性病变

对中重度宫颈上皮内瘤变，可采用激光、冷冻或LEEP刀锥切治疗。术后2个月禁止盆浴和性生活，定期复查防止复发。若病理确诊为宫颈癌，需根据分期选择根治性手术或放化疗。

日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。合理膳食可多摄入西蓝花、胡萝卜等富含维生素A/C的蔬菜，增强黏膜修复能力。适度运动有助于提升免疫力，但应避免骑行等可能摩擦宫颈的运动。出现异常阴道流血或排液时需及时就诊，切忌自行用药延误病情。