子宫腺肌症是病怎么治疗

子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫腺肌症可能与子宫内膜异位、多次妊娠或流产、慢性子宫内膜炎、雌激素水平过高等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、经期延长、贫血等症状。

1、药物治疗

子宫腺肌症的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂、孕激素类药物等。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解痛经症状。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球可抑制卵巢功能，减少雌激素分泌。孕激素类药物如地屈孕酮片可抑制子宫内膜增生。药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者，需在医生指导下规范用药。

2、放置宫内节育系统

左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素，抑制子宫内膜增生，有效缓解子宫腺肌症引起的痛经和月经过多症状。该系统放置简便，避孕效果可靠，一次放置可维持5年，适合已完成生育且希望保留子宫的患者。放置后可能出现不规则阴道出血等副作用，通常3-6个月后逐渐减轻。

3、高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗是一种无创治疗方法，通过体外聚焦超声波能量消融子宫腺肌病灶。该治疗无需开刀，保留子宫完整性，恢复快，并发症少，适合病灶局限且希望保留子宫的患者。治疗后可能出现下腹隐痛、阴道少量出血等反应，通常1-2周内自行缓解。

4、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉血流使腺肌病灶缺血坏死。该治疗创伤小，恢复快，可保留子宫，适合药物治疗无效但不愿手术的患者。术后可能出现下腹痛、发热等栓塞后综合征，通常1-2周内缓解。该治疗可能影响卵巢功能，年轻患者需谨慎选择。

5、子宫切除术

子宫切除术适用于症状严重、药物治疗无效、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者。手术可经腹、经阴道或腹腔镜进行，彻底解除症状。术后需注意休息，避免重体力劳动和性生活2-3个月。子宫切除后患者将永久丧失生育能力，可能出现更年期症状，需综合评估后决定。

子宫腺肌症患者日常应注意保暖，避免受凉，经期避免剧烈运动和重体力劳动。保持规律作息，避免熬夜，适当进行散步、瑜伽等温和运动。饮食宜清淡，多摄入富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等预防贫血，限制辛辣刺激性食物。定期复查，遵医嘱规范治疗，症状加重时及时就医。