尘螨过敏鼻炎怎么治疗

尘螨过敏鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。尘螨过敏鼻炎通常由尘螨过敏原刺激鼻黏膜引起，主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。

1、避免接触过敏原

减少尘螨接触是治疗的基础措施。定期清洗床单被罩并使用防螨布料包裹床垫枕头，保持室内湿度低于50%并每周用吸尘器清理地毯窗帘。移除卧室中的毛绒玩具和厚重织物，这些物品容易积聚尘螨。对尘螨过敏者建议每两周用60℃以上热水清洗床上用品，高温可有效杀灭尘螨。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和炎性介质。可选择鼻腔冲洗器或喷雾装置，每日1-2次进行鼻腔清洁。冲洗时头稍向前倾，将温盐水从一侧鼻孔灌入后从另一侧流出。这种方法能缓解鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状且无药物副作用，适合儿童和孕妇等特殊人群使用。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效控制炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定片可阻断过敏反应缓解鼻痒喷嚏。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片适用于伴有哮喘的患者。这些药物需在医生指导下规范使用，鼻喷激素连续使用效果更佳但需注意可能的鼻腔干燥等不良反应。

4、免疫治疗

针对尘螨过敏原的脱敏治疗能改变免疫应答。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原提取物剂量，使机体产生免疫耐受。标准化尘螨变应原疫苗治疗周期通常需要3-5年，有效率较高但需在专业机构监测进行。这种治疗方法适合中重度持续性鼻炎且药物控制不佳的患者。

5、手术治疗

对于合并严重鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者可考虑手术。下鼻甲射频消融术能缩小肥大的鼻甲改善通气。鼻内镜手术可切除息肉矫正解剖异常，但手术不改变过敏体质仍需配合其他治疗。手术治疗后要定期复查和护理，避免鼻腔粘连等并发症发生。

尘螨过敏鼻炎患者应保持居住环境清洁干燥，定期暴晒被褥和使用除湿设备。饮食上注意补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻过敏反应。适当进行有氧运动能增强体质但需避免在花粉季节户外剧烈运动。症状持续不缓解或出现哮喘等症状时应及时到变态反应科就诊，进行过敏原检测和规范化治疗。长期用药患者需遵医嘱定期评估疗效和安全性，不可自行增减药量。