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糖尿病会引起心脏什么疾病

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糖尿病可能引起冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、心力衰竭等心脏疾病。长期高血糖状态会导致血管内皮损伤、心肌代谢异常,进而诱发多种心血管并发症。

糖尿病与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联最为明确。高血糖会加速动脉粥样硬化进程,导致冠状动脉狭窄或闭塞,表现为心绞痛、心肌梗死。这类患者常合并血脂异常和高血压,需通过血糖控制联合抗血小板治疗。

糖尿病性心肌病是糖尿病的特异性并发症。持续高血糖可引起心肌细胞能量代谢障碍,导致心肌纤维化和心室重构,早期表现为舒张功能减退,晚期可能出现收缩功能障碍。这类患者即使无冠状动脉病变,也可能出现心力衰竭症状。

心力衰竭是糖尿病心脏并发症的终末阶段。高血糖通过多种机制促进心肌细胞凋亡和间质纤维化,最终导致心脏泵功能衰竭。糖尿病患者发生心力衰竭的概率显著增高,且预后较差。

心律失常在糖尿病患者中也较常见。自主神经病变和心肌电生理改变可能导致窦性心动过速、房颤等心律失常。严重室性心律失常甚至可能引发猝死。

糖尿病患者还易发生心脏自主神经病变。表现为静息心动过速、体位性低血压等,这种神经损伤会进一步加重心血管系统调节功能障碍。

糖尿病患者需定期进行心电图、心脏超声等检查,早期发现心脏病变。严格控制血糖、血压、血脂水平,保持合理体重,戒烟限酒,适度有氧运动,有助于延缓心血管并发症进展。出现胸闷、心悸等症状时应及时就医,避免延误治疗时机。日常饮食应选择低升糖指数食物,限制饱和脂肪酸摄入,保证膳食纤维和优质蛋白供给。

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