为什么脚趾甲会出现脱甲
脚趾甲脱落可能由轻微外伤、真菌感染、银屑病、甲沟炎、扁平苔藓等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗等方式处理。
一、轻微外伤
脚趾受到挤压、撞击或鞋子过紧等轻微外伤，可能导致甲下形成血肿或直接损伤甲床与甲板的连接处，造成指甲营养不良，最终出现分离和脱落。这种情况通常表现为指甲下出现紫黑色瘀斑，随后指甲松动。处理措施以局部护理为主，需要保持脚部清洁干燥，穿着宽松透气的鞋子，避免再次受伤。等待新的指甲自然生长，通常无需特殊药物治疗。
二、真菌感染
由皮肤癣菌等真菌引起的甲真菌病是导致脚趾甲脱落的常见原因。真菌会侵蚀甲板，导致指甲变厚、变脆、变色，失去光泽，最终与甲床分离。这种情况可能与个人卫生习惯、足部多汗、免疫力下降等因素有关。治疗需在医生指导下进行，通常需要使用抗真菌药物，例如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等，严重时可能需结合激光治疗。
三、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，当其累及甲部时称为银屑病甲损害。这会导致甲板出现点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度增厚，严重时指甲完全脱落。这种情况通常与免疫系统异常有关，可能伴随皮肤上的红色斑块和银白色鳞屑。治疗需要针对原发病，在医生指导下使用卡泊三醇倍他米松凝胶、他卡西醇软膏等外用药物，或口服阿维A胶囊等系统治疗药物。
四、甲沟炎
甲沟炎是甲周组织的急性或慢性炎症，多由细菌感染引起，常见于嵌甲或修剪不当。炎症反复发作会破坏甲根部的甲母质，影响指甲正常生长，导致指甲畸形、增厚甚至脱落。患者常感到甲周红、肿、热、痛，可能有脓液渗出。治疗需控制感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，形成脓肿时可能需手术切开引流。
五、扁平苔藓
扁平苔藓是一种原因不明的皮肤黏膜炎症性疾病，少数情况下可累及指甲。它会导致甲母质受损，出现甲板变薄、纵向裂隙、翼状胬肉，最终导致指甲永久性脱落或萎缩。这种情况可能与自身免疫、精神因素等有关，常伴有皮肤或口腔黏膜的紫红色扁平丘疹。治疗较为困难，需在皮肤科医生指导下进行，可能使用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏外用，或口服羟氯喹片等药物控制病情。
发现脚趾甲脱落，首先应观察脱落区域有无红肿、疼痛、分泌物等感染迹象，并回忆近期是否有外伤史。日常护理至关重要，需保持双脚清洁干燥，每日用温和的肥皂和清水洗脚并彻底擦干，特别是脚趾缝。选择尺码合适、鞋头宽松、透气性好的鞋袜，避免对脚趾造成挤压和摩擦。修剪指甲时应平直修剪，不要过短或过深，以免损伤甲沟。避免在公共浴室、游泳池等场所赤脚行走，以减少真菌感染风险。饮食上注意均衡营养，保证优质蛋白、维生素和矿物质的摄入，有助于指甲健康生长。如果脱落伴有持续疼痛、严重变形、蔓延至其他指甲或久不愈合，应及时前往皮肤科就诊，明确病因后进行规范治疗。
