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腰椎间盘突出怎样可以治好

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度,期间禁止久坐、弯腰等动作。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式训练。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙,帮助髓核回纳。红外线照射能缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。物理治疗需在康复科医师指导下进行,避免暴力手法复位。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,甘露醇注射液消除神经根水肿。急性期可使用地塞米松磷酸钠注射液进行骶管封闭治疗。口服盐酸乙哌立松片可松弛痉挛的腰背部肌肉。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等松解腰肌粘连,禁用暴力扭转手法。中药熏蒸选用杜仲、桑寄生等药材温经通络,每日治疗1次。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,创口仅7毫米。椎板开窗减压术适合合并椎管狭窄者,需切除部分椎板。术后需佩戴腰围3个月,避免提重物和剧烈运动。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重病例。

日常应保持标准站坐姿势,使用符合人体工学的座椅。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕减轻腰椎压力。避免久坐超过1小时,定期做腰部伸展运动。控制体重减少腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。

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