腰间盘突出而且腿痛麻木胀怎么办

腰间盘突出伴随腿痛麻木胀可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护，但每日佩戴不超过8小时以防肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉回流障碍。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解神经根水肿。红外线照射可促进炎症吸收，每次20分钟。脉冲射频治疗能阻断痛觉传导，适用于顽固性疼痛。治疗需由康复医师评估后制定方案，一般10-15次为1疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，对胃肠刺激较小。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用减轻肌肉痉挛。使用药物需排除相关禁忌证，症状缓解后应逐步减量。

4、牵引治疗

电脑三维牵引可精确控制牵引角度和力度，使椎间隙增宽减轻压迫。自重牵引利用身体重量产生纵向拉力，适合家庭辅助治疗。牵引后需平卧休息30分钟，避免立即活动。严重骨质疏松或椎管狭窄者禁用此疗法。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口完成减压，术后3天可下床。腰椎融合术适用于严重不稳病例，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术决策需结合影像学检查与症状严重程度综合评估。

日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠等运动有助于拉伸脊柱，但急性期禁止剧烈活动。睡眠时在膝下垫枕保持髋关节屈曲，可降低椎间盘压力。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现，需立即急诊处理。饮食注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松加重病情。