怀孕时血糖高的症状有哪些

怀孕时血糖高的症状主要有口渴多饮、尿频、疲劳乏力、体重异常下降、反复感染等。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、激素水平变化等因素有关，需通过血糖监测明确诊断。

1、口渴多饮

妊娠期血糖升高会导致血液渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，表现为频繁口渴和饮水量明显增加。这种症状与普通生理性口干不同，往往在补水后无法缓解。孕妇需注意区分妊娠期正常生理变化与高血糖症状，避免过量摄入含糖饮料加重血糖波动。

2、尿频

血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，孕妇排尿次数显著增多且尿量增大，夜间可能需多次起夜。需与子宫压迫膀胱导致的生理性尿频鉴别，后者排尿量通常较少。持续尿频可能引发电解质紊乱，建议记录每日排尿频率和尿量变化。

3、疲劳乏力

葡萄糖利用障碍使细胞能量供应不足，孕妇常感到持续疲倦，即使充分休息也难以缓解。可能伴随肌肉无力、注意力不集中等症状。这种疲劳感与妊娠期贫血症状相似，需通过血常规和血糖检测进行鉴别诊断。

4、体重异常下降

尽管胎儿持续发育，部分孕妇可能出现体重不增反降的情况，这与糖代谢异常导致脂肪分解加速有关。通常发生在未控制的严重高血糖孕妇中，需警惕酮症酸中毒风险。建议每周固定时间监测空腹体重变化。

5、反复感染

高血糖环境易引发念珠菌性阴道炎、尿路感染等反复发作，表现为外阴瘙痒、尿痛等症状。血糖控制不佳时感染难以治愈，可能诱发早产。出现感染症状时应同时检测血糖和尿糖水平。

妊娠期出现血糖升高症状时，建议每日监测空腹及餐后血糖，保持膳食纤维摄入量30-35克/日，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，分5-6餐进食避免血糖剧烈波动。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，避免久坐。定期产检时需进行75克口服葡萄糖耐量试验，若确诊妊娠糖尿病应按医嘱使用胰岛素治疗，禁止自行服用口服降糖药。注意观察胎动变化，出现视物模糊、恶心呕吐等严重症状需立即就医。