卵巢囊肿与月经的关系是什么

左侧卵巢囊肿是指左侧卵巢内形成的囊性结构，可能由生理性变化或病理性因素引起。主要有卵泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤等类型。

1、卵泡囊肿

卵泡囊肿是常见的生理性囊肿，多与排卵障碍有关。未破裂的卵泡持续增大形成薄壁囊腔，直径通常小于5厘米。多数患者无自觉症状，部分可能出现轻微下腹坠胀感。超声检查显示单房无回声区，通常2-3个月经周期后可自行消退，无须特殊治疗。

2、黄体囊肿

黄体囊肿发生在排卵后黄体形成阶段，因黄体内出血或液体潴留导致。囊肿直径多在3-6厘米，可能引起月经周期延长或点滴出血。剧烈运动可能诱发囊肿破裂导致急腹症。多数情况下通过休息和观察可逐渐吸收，若发生破裂出血需及时就医处理。

3、畸胎瘤

畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，囊内可能含有毛发、油脂等组织成分。超声可见混合回声团块，约15-20%为双侧发生。虽然多为良性，但存在扭转风险，直径超过4厘米或出现腹痛症状时建议手术切除，可选择腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。

4、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿俗称巧克力囊肿，是子宫内膜组织异位种植于卵巢所致。典型表现为进行性加重的痛经和性交痛，超声显示囊内密集点状回声。药物治疗可选用孕三烯酮胶囊或戈舍瑞林缓释植入剂，严重者需手术清除病灶。

5、浆液性囊腺瘤

浆液性囊腺瘤为卵巢上皮性肿瘤，囊壁薄且内含清亮液体。虽然多为良性，但存在恶变可能，尤其对于绝经后女性或囊肿直径超过10厘米者。肿瘤标志物CA125检测联合超声检查有助于鉴别诊断，确诊后需行患侧附件切除术。

发现左侧卵巢囊肿后应定期复查超声监测变化，避免剧烈运动和突然体位改变。保持规律作息和均衡饮食，限制高雌激素食物摄入。若出现急性腹痛、发热或囊肿短期内迅速增大，应立即就诊妇科进一步评估处理。绝经后新发囊肿或伴有CA125升高者需警惕恶性可能。