结扎后为什么还会怀孕

结扎后怀孕可能与手术操作失败、输卵管复通、结扎时间不当等因素有关。结扎术是一种永久性避孕方式，但仍有极低概率避孕失败。

手术操作失败是结扎后怀孕的常见原因。术中可能因输卵管未完全切断、结扎线脱落或误扎其他组织导致避孕失败。这种情况多发生在手术经验不足的医疗机构，术后需通过输卵管造影确认手术效果。

输卵管复通现象可能导致自然受孕。部分患者结扎后输卵管断端可能自行愈合形成瘘管，或新生伞端重新建立通道。这种生理性修复多发生在术后1-3年，与个体组织再生能力相关。

结扎时机选择不当也会影响避孕效果。若在月经周期后期手术，可能术前已发生排卵受精。建议选择月经干净后3-7天实施手术，此时子宫内膜较薄，可降低意外妊娠风险。

存在输卵管解剖变异时手术难度增加。双输卵管、输卵管憩室等畸形可能导致结扎不彻底。术前超声检查有助于发现解剖异常，必要时需采用腹腔镜直视下手术。

极少数情况下胚胎可能发生输卵管外着床。即使成功结扎，若发生卵巢妊娠或腹腔妊娠仍可导致怀孕。这类异位妊娠需通过超声检查和血HCG监测及时发现。

结扎术后应定期复查，术后3个月建议进行输卵管通液试验或超声检查确认手术效果。使用避孕套等辅助避孕措施直至确认手术成功，若出现停经等妊娠症状需及时就医。保持会阴清洁，避免术后感染影响结扎效果，术后1个月内禁止性生活及盆浴。均衡饮食有助于伤口愈合，适当补充优质蛋白和维生素C，避免辛辣刺激食物。术后出现发热、剧烈腹痛等异常情况应立即就诊。