感冒了为什么晚上咳嗽比白天厉害

感冒后夜间咳嗽加重可能与体位变化、迷走神经兴奋度升高、夜间环境干燥等因素有关。常见诱因包括鼻后滴漏刺激、气道分泌物积聚、冷空气刺激等。

夜间平躺时，鼻腔分泌物容易倒流至咽喉部，刺激咳嗽反射。感冒时鼻黏膜充血肿胀，分泌物增多，卧位更易引发鼻后滴漏综合征。迷走神经在夜间活跃度增加，会增强支气管平滑肌收缩和黏膜分泌，导致气道敏感性上升。卧室空气干燥或开空调制冷，可能使呼吸道黏膜水分蒸发加快，纤毛运动减弱，痰液黏稠难以排出。部分患者夜间体温波动或免疫反应增强，也可能加重炎症因子释放，刺激咳嗽中枢。

少数情况下需警惕合并支气管哮喘、胃食管反流等疾病。哮喘患者夜间气道痉挛概率升高，胃酸反流可能刺激咽喉。长期吸烟者或慢性支气管炎患者，夜间咳嗽可能持续更久。若出现喘鸣音、胸痛或咳血丝痰，应及时排查肺炎等并发症。

建议睡前用生理盐水清洗鼻腔，保持卧室湿度在50%-60%，避免直吹空调冷风。垫高枕头15-20厘米可减少鼻后滴漏，饮用适量温水有助于稀释痰液。若咳嗽严重影响睡眠或持续超过两周，需就医排除过敏性咳嗽、支原体感染等可能。感冒期间避免摄入辛辣刺激食物，室内定期通风但注意保暖，咳嗽剧烈时可短暂使用加湿器缓解症状。