化疗是怎么回事的
化疗是通过化学药物杀灭或抑制癌细胞的治疗方法,可能由肿瘤原发灶控制、转移灶清除、术前辅助治疗、术后辅助治疗、姑息治疗等原因引起,可通过静脉注射、口服给药、腹腔灌注、鞘内注射、动脉介入等方式实施。建议在医生指导下根据肿瘤类型和分期制定个体化方案。
1、肿瘤原发灶控制
化疗药物通过干扰癌细胞DNA复制或蛋白质合成发挥作用,常用于实体瘤如乳腺癌、肺癌的根治性治疗。紫杉醇注射液可破坏微管结构,顺铂注射液能引起DNA交联,多柔比星脂质体通过插入DNA碱基对抑制转录。治疗期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用,需定期监测血常规。
2、转移灶清除
对于已发生远处转移的恶性肿瘤,化疗可缩小转移病灶。卡培他滨片通过肿瘤细胞内酶转化为5-FU发挥作用,吉西他滨注射液干扰核苷酸代谢,适用于肝转移、骨转移等情况。治疗中可能伴随肝功能损伤、神经毒性,需配合影像学评估疗效。
3、术前辅助治疗
新辅助化疗能使局部晚期肿瘤降期以提高手术切除率。注射用奥沙利铂联合氟尿嘧啶注射液常用于结直肠癌术前治疗,可使肿瘤体积缩小。治疗期间需关注周围神经毒性,手术时机通常选择在化疗周期结束后3-4周。
4、术后辅助治疗
术后化疗可清除残余癌细胞降低复发风险。环磷酰胺片联合多西他赛注射液用于乳腺癌术后辅助治疗,能显著提高五年生存率。常见不良反应包括脱发、黏膜炎,需配合升白针预防中性粒细胞减少。
5、姑息治疗
晚期肿瘤患者可通过化疗缓解症状延长生存期。依托泊苷软胶囊用于小细胞肺癌姑息治疗,伊立替康盐酸盐注射液可改善肠梗阻症状。治疗以控制疼痛、恶病质等为目标,需权衡疗效与生活质量。
化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充B族维生素改善黏膜损伤。避免生冷食物预防感染,每日监测体温。治疗间隔期可进行低强度运动如散步,但需避免人群密集场所。出现发热、出血倾向等症状需立即就医。不同肿瘤类型对化疗敏感性差异较大,建议通过基因检测指导用药选择。




