爆发性心肌炎危险吗

爆发性心肌炎属于急性重症心肌炎，具有较高危险性，可能快速进展为心源性休克或猝死。

爆发性心肌炎起病急骤，病毒直接侵袭心肌细胞或免疫系统过度反应导致心肌广泛损伤。早期表现为乏力、胸闷、低热等非特异性症状，易被误诊为感冒。病情可在48小时内急剧恶化，出现严重心律失常、血压骤降、肺水肿。部分患者因心室颤动或心脏停搏突发猝死。心肌酶谱显著升高，心电图显示广泛ST段抬高或压低，超声心动图可见心室壁运动弥漫性减弱。

该病进展迅速，约60%患者需机械循环支持，如体外膜肺氧合。即使及时救治，病死率仍超过50%。幸存者中30%遗留慢性心力衰竭或扩张型心肌病。儿童、孕妇及免疫力低下者更易出现暴发性病程。寒冷季节病毒感染高发期发病率上升，柯萨奇B组病毒为主要病原体。

出现不明原因胸痛伴气促时需立即就医，避免剧烈活动加重心脏负荷。恢复期应限制钠盐摄入，每日监测体重变化，保持每日尿量1500毫升以上。遵医嘱服用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，每3个月复查心脏磁共振评估心肌纤维化程度。疫苗接种可预防部分致病病毒，流感季节前建议接种三价灭活疫苗。保持环境通风，接触呼吸道感染患者后及时洗手消毒。