得了阳痿怎么办

阳痿可通过心理疏导、口服药物、真空负压装置、阴茎血管手术、生活方式调整等方式治疗。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、心理疏导

心理因素导致的阳痿可通过心理咨询或伴侣共同治疗改善。焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能抑制性功能，表现为勃起不坚或无法维持。认知行为疗法可帮助缓解压力，性治疗师指导下的感官聚焦训练有助于重建性自信。心理性阳痿通常不伴随器质性病变，但长期未干预可能加重症状。

2、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片是常用处方药，通过增加阴茎血流改善勃起功能。适用于血管性阳痿或混合性病因患者，但禁与硝酸酯类药物联用。用药后可能出现头痛、面部潮红等反应，心血管疾病患者需评估风险后使用。

3、真空负压装置

物理治疗采用真空勃起装置产生负压促使阴茎充血，配合收缩环维持勃起。适用于药物禁忌或疗效不佳者，尤其适合老年血管病变患者。使用初期可能出现淤斑或麻木感，正确操作可降低风险。该方式无全身副作用但可能影响性体验自然性。

4、阴茎血管手术

动脉重建术或阴茎假体植入适用于严重血管病变或外伤患者。动脉造影确诊的局部血管阻塞可通过血管旁路手术改善供血，而器质性损伤可选择可膨胀型假体植入。手术存在感染、机械故障等风险，需严格评估适应症后实施。

5、生活方式调整

戒烟限酒、控制血糖血压有助于改善血管功能。肥胖患者减重5%-10%可显著提升睾酮水平，地中海饮食模式能改善内皮功能。每周150分钟有氧运动如快走、游泳可增强盆腔血流，但需避免过度骑行压迫会阴神经。

阳痿患者应避免自行服用壮阳保健品，部分产品非法添加西药成分可能导致危险。建议记录勃起频率和硬度变化供医生参考，配偶参与治疗可提高干预效果。合并糖尿病或高血压者需优先控制基础疾病，定期检测睾酮和血脂水平。保持规律性生活频率，避免长期禁欲加重心理障碍。