刮宫的危害是什么

刮宫可能导致的危害主要有子宫内膜损伤、宫腔粘连、感染、子宫穿孔、月经紊乱等。刮宫是一种通过器械清除子宫内容物的操作，常用于人工流产、诊断或治疗异常子宫出血等情况。

一、子宫内膜损伤

刮宫过程中，刮匙可能对子宫内膜基底层造成创伤，导致内膜变薄。子宫内膜受损可能影响其正常的周期性增生和脱落，严重时可能引起继发性闭经或受精卵着床困难，对日后生育能力产生潜在影响。术后须注意休息，避免剧烈运动，以促进内膜修复。

二、宫腔粘连

过度刮宫或反复操作可能损伤子宫内膜基底层，修复过程中易形成纤维组织，导致子宫壁相互粘连。宫腔粘连可引起月经量显著减少、闭经、周期性腹痛或不孕。轻度粘连可通过宫腔镜进行分离，严重者可能需多次手术并配合雌激素药物促进内膜生长。

三、感染

手术器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发生殖系统感染。病原体上行感染可导致子宫内膜炎、输卵管炎或盆腔炎，表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物。临床常根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等抗感染治疗，同时需保持会阴清洁。

四、子宫穿孔

操作者手法不当或子宫位置异常时，器械可能穿透子宫肌层造成穿孔。轻度穿孔可出现下腹剧痛、阴道流血，严重者可能损伤肠管或膀胱，引发腹腔内出血或腹膜炎。确诊后需立即禁食补液，轻微穿孔可保守观察使用缩宫素注射液，严重者需行腹腔镜或开腹修补术。

五、月经紊乱

刮宫可能暂时影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节，导致术后数月内出现月经周期不规律、经量增多或减少。这种紊乱多与内膜修复缓慢、激素水平波动有关，一般会随时间逐渐恢复。若持续超过三个月，需检查性激素六项，必要时遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

术后应注意休息1-2周，避免重体力劳动和盆浴，保持外阴清洁干燥。饮食上增加瘦肉、鸡蛋、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物摄入，促进组织修复。术后1个月内禁止性生活和游泳，出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量时需立即返院检查。定期复查B超观察子宫内膜恢复情况，有生育需求者建议在医生指导下规划备孕时间。