小孩过敏性鼻炎怎么办
小孩过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、避免接触过敏原
家长需帮助孩子识别并远离过敏原,如花粉季节减少外出,家中使用防螨床品,避免饲养宠物。对尘螨过敏者可每周用热水清洗床单,保持室内湿度低于50%。冷空气诱发时外出可佩戴口罩,减少鼻腔直接接触冷空气。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性介质。家长可选择儿童专用洗鼻器,每日1-2次,冲洗时让孩子稍低头,避免呛咳。冲洗后配合鼻腔保湿喷雾能缓解黏膜干燥,适合3岁以上配合度较好的儿童。
3、抗组胺药物
氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解打喷嚏和流涕。这些药物嗜睡副作用较轻,适合学龄期儿童,但2岁以下幼儿使用需严格遵医嘱。用药期间注意观察是否出现头痛或胃肠不适。
4、鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻黏膜炎症。家长需教会孩子正确喷鼻方法,喷药时保持瓶子垂直,避免直接喷向鼻中隔。连续使用不超过3个月,长期应用可能影响儿童生长发育,需定期随访评估。
5、免疫治疗
对尘螨等明确单一过敏原的中重度患儿,可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受,疗程通常3-5年。治疗初期可能出现局部瘙痒或红肿,家长需密切监测过敏反应,治疗期间避免剧烈运动。
家长应定期清洁空调滤网,保持居室通风但避免穿堂风。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于减轻炎症反应。冬季使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,避免鼻腔干燥。记录症状日记有助于医生评估治疗效果,症状持续加重或伴发哮喘时应及时复诊调整方案。日常可指导孩子做鼻翼按摩,用食指轻压鼻翼两侧迎香穴,顺时针揉按1-2分钟促进鼻腔血液循环。