慢性膀胱炎有什么症状有哪些
慢性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀及血尿等症状。慢性膀胱炎可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫异常、膀胱结石、长期导尿等因素有关。
1、尿频
尿频是慢性膀胱炎最常见的症状之一，表现为排尿次数明显增多，但每次尿量较少。患者可能白天排尿超过8次，夜间超过2次，严重时甚至每隔几分钟就需要排尿一次。尿频与膀胱黏膜受炎症刺激导致的敏感性增高有关。治疗需针对感染使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时可配合膀胱训练改善症状。
2、尿急
尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望，常伴有难以控制的紧迫感，严重时可导致急迫性尿失禁。这种症状与膀胱逼尿肌过度活动或神经调节异常相关。治疗需排查是否存在泌尿系统感染，必要时使用索利那新片或米拉贝隆缓释片等药物缓解膀胱过度活动。
3、尿痛
排尿时出现的尿道灼热感或刺痛称为尿痛，多在排尿终末时加重。这是由于炎症导致膀胱和尿道黏膜充血水肿，尿液刺激神经末梢引起。可选用碳酸氢钠片碱化尿液减轻刺激，或使用磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。伴有明显疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
4、下腹坠胀
慢性膀胱炎患者常主诉下腹部持续性钝痛或坠胀感，在膀胱充盈时加重。体检可能发现膀胱区压痛。这种不适与膀胱壁纤维化、肌层增厚导致的顺应性下降有关。治疗需长期抗感染，严重者可考虑膀胱灌注透明质酸钠溶液保护黏膜。
5、血尿
约30%患者会出现肉眼或镜下血尿，多为终末血尿。炎症导致膀胱黏膜血管扩张破裂出血是主要原因。需与泌尿系肿瘤进行鉴别，必要时行膀胱镜检查。治疗可选用云南白药胶囊等止血药物，同时积极控制感染，避免进食辛辣刺激食物。
慢性膀胱炎患者日常应注意保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。建议穿着棉质透气内裤，避免久坐和受凉。症状持续或加重时应及时复查尿常规，根据药敏结果调整抗生素使用方案。长期反复发作者需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行尿流动力学检查评估膀胱功能。
