什么是卵巢肿瘤蒂扭转

卵巢肿瘤蒂扭转是指卵巢肿瘤的蒂部发生旋转，导致血液供应受阻的急腹症。主要症状包括突发下腹剧痛、恶心呕吐、发热等，需紧急就医处理。

卵巢肿瘤蒂扭转通常发生在卵巢肿瘤活动度较大或蒂部较长的情况下，如畸胎瘤、囊腺瘤等。当体位突然改变或腹部受到外力冲击时，肿瘤蒂部可能发生顺时针或逆时针旋转，导致蒂内血管受压。初期可能仅表现为间歇性绞痛，随着扭转程度加重，静脉回流受阻会引起肿瘤充血水肿，动脉供血中断则导致组织缺血坏死。患者疼痛会持续加剧并放射至腰背部，伴有腹膜刺激征。部分患者可能因坏死组织吸收出现低热，严重者可发展为感染性休克。

影像学检查中超声可见卵巢肿物血流信号减少或消失，盆腔积液增多。CT可显示扭转的蒂部呈漩涡状改变。实验室检查常见白细胞升高和C反应蛋白增高。确诊后需立即手术解除扭转，根据组织存活情况选择肿瘤剔除或附件切除术。延误治疗可能导致卵巢功能丧失、败血症等并发症。

预防卵巢肿瘤蒂扭转需定期进行妇科检查，尤其发现卵巢肿物后应避免剧烈运动和突然体位改变。术后患者应注意休息，逐步恢复日常活动，饮食以高蛋白、高维生素食物为主促进伤口愈合。术后1个月复查超声评估恢复情况，3-6个月内避免重体力劳动和腹部受压动作。有生育需求者应咨询医生评估卵巢储备功能，必要时进行生育力保存措施。