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过敏性紫癜会发热吗

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过敏性紫癜患者通常不会发热,但若合并感染或出现严重并发症时可能出现发热。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。

多数过敏性紫癜患者以皮肤症状为主,表现为四肢及臀部对称分布的出血性皮疹,按压不褪色,可伴有轻微瘙痒或疼痛。部分患者可能出现关节肿胀疼痛,以下肢大关节受累多见。约半数患者会出现胃肠症状,如阵发性脐周绞痛、恶心呕吐,严重者可并发肠套叠或肠穿孔。肾脏损害表现为血尿、蛋白尿,少数可进展为肾炎综合征或肾病综合征。这些典型症状通常不伴随发热,体温多维持在正常范围。

当患者出现发热时需警惕合并感染或病情加重。上呼吸道感染是常见诱因,链球菌感染后可能诱发或加重紫癜症状。若皮肤破损处继发细菌感染,可能出现局部红肿热痛伴发热。肠道严重受累导致肠壁水肿、溃疡时,可能引发腹腔感染。极少数情况下,血管炎累及中枢神经系统或出现急性肾功能衰竭时,也可能出现发热等全身炎症反应。

建议过敏性紫癜患者发病期间注意休息,避免剧烈运动加重皮肤和关节症状。饮食宜清淡,避免可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。注意观察尿液颜色及尿量变化,定期复查尿常规。出现发热、腹痛加剧、血便、少尿等症状时应及时就医,由医生评估是否需调整治疗方案或进行抗感染处理。

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