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肩膀疼抬不起来怎么回事

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肩膀疼抬不起来可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肩关节脱位等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、中医针灸、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断,避免延误病情。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、受寒等因素有关,通常表现为肩部钝痛、夜间加重和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合局部热敷促进血液循环。慢性期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼

2、肩袖损伤

肩袖损伤多因外伤或反复过度使用导致,典型症状包括抬臂疼痛、无力及关节弹响。轻度损伤可通过休息和氟比洛芬凝胶贴膏外敷改善,中重度损伤可能需要关节镜下行肩袖修补术。日常应避免提重物及过头动作。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部,引发牵涉痛和活动障碍。常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可尝试颈椎牵引配合甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术解除神经压迫。建议调整枕头高度并减少低头时间。

4、钙化性肌腱炎

肌腱钙盐沉积会导致突发性剧痛和抬肩困难,X线可见明显钙化灶。急性期可用依托考昔片消炎镇痛,超声引导下穿刺冲洗能清除钙化灶。恢复期需逐步进行肩关节外展训练,防止粘连。

5、肩关节脱位

外伤后肩关节脱位会出现剧烈疼痛、方肩畸形和功能丧失。需立即手法复位并三角巾固定,反复脱位者可能需Latajet骨阻滞手术。康复期间禁止剧烈运动,6周后开始渐进式肌力训练。

日常应注意肩部保暖,避免长时间保持同一姿势。睡眠时患侧朝上并用枕头支撑手臂,电脑工作者每小时做5分钟肩部环绕运动。饮食可适当增加鱼肉、牛奶等富含优质蛋白和钙质的食物,促进软组织修复。若疼痛持续超过2周或出现肌肉萎缩,须尽快至骨科或康复科就诊。

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