牙龈发紫是什么征兆

牙龈发紫可能是血液循环障碍、缺氧或重金属中毒等疾病的征兆，常见原因包括慢性牙周炎、心血管疾病、一氧化碳中毒、血色素沉着症、铅中毒等。

1、慢性牙周炎

长期牙菌斑堆积导致牙龈炎症，局部血管充血扩张可能使牙龈呈现暗紫色。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。需通过超声波洁治清除菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

2、心血管疾病

心力衰竭或先天性心脏病患者因血液淤滞，毛细血管中还原血红蛋白增多，可能表现为牙龈黏膜青紫。常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。需通过心电图、心脏超声等检查确诊，使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。

3、一氧化碳中毒

血红蛋白与一氧化碳结合形成碳氧血红蛋白，使牙龈呈现特征性樱桃红色或紫绀色。多伴有头痛、恶心、意识模糊等全身症状。需立即脱离中毒环境，采用高压氧舱治疗，静脉注射亚甲蓝注射液促进解毒。

4、血色素沉着症

铁代谢异常导致含铁血黄素沉积在牙龈组织，可能呈现蓝灰色或紫褐色改变。可能伴随皮肤色素沉着、肝功能异常。需通过血清铁蛋白检测确诊，采用去铁胺注射液进行铁螯合治疗。

5、铅中毒

铅离子抑制血红素合成，使牙龈边缘出现蓝黑色铅线。多伴有腹痛、贫血、周围神经炎等症状。需检测血铅浓度，使用依地酸钙钠注射液进行驱铅治疗，配合维生素B6片营养神经。

发现牙龈发紫应避免自行使用美白牙膏或漱口水掩盖症状，建议记录症状出现时间及伴随表现，避免吸烟、饮酒等加重微循环障碍的行为。保持口腔清洁时选择软毛牙刷轻柔刷牙，定期进行口腔检查。若伴随胸闷、意识障碍等全身症状需立即急诊就医，非急症情况下建议先至口腔科排查局部因素，必要时转诊内科或中毒专科进一步诊治。