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龋齿矿化怎么治疗

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龋齿矿化可通过再矿化治疗、窝沟封闭、树脂充填、嵌体修复、根管治疗等方式干预。龋齿矿化通常由牙釉质脱矿、致龋菌感染、饮食结构失衡、口腔清洁不足、唾液分泌减少等因素引起。

1、再矿化治疗

适用于早期釉质脱矿,通过含氟牙膏、专业再矿化凝胶等促进牙体组织修复。氟化物能与羟基磷灰石结合形成更稳定的氟磷灰石,增强牙齿抗酸能力。需配合减少酸性食物摄入,避免脱矿加重。

2、窝沟封闭

针对磨牙深窝沟的龋齿矿化,使用流动树脂封闭沟隙隔绝致龋菌。操作时需彻底清洁牙面,酸蚀后涂布封闭剂并光固化。封闭后每半年复查封闭剂留存情况,脱落需及时补做。

3、树脂充填

适用于已形成龋洞的中度矿化龋齿,去除腐质后采用复合树脂分层充填。相比银汞合金,树脂色泽更接近天然牙且无汞污染风险。术后可能出现短暂冷热敏感,通常2周内自行缓解。

4、嵌体修复

针对大面积牙体缺损的矿化龋齿,通过数字化设计制作陶瓷或金属嵌体。嵌体比直接充填更精确耐用,能恢复牙齿正常形态和咬合功能。治疗需分两次完成,首次备牙取模,第二次试戴粘接。

5、根管治疗

当矿化龋损波及牙髓时需清除感染髓组织,根管预备消毒后严密充填。治疗后可选择全冠修复保护薄弱牙体。根管治疗能保留患牙但失去牙髓营养供给,牙齿脆性会增加。

日常需使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年接受专业涂氟。控制精制糖摄入频率,餐后漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。儿童建议3岁开始定期涂氟,青少年可酌情进行预防性窝沟封闭。发现牙齿白垩色改变或敏感时应尽早就诊,避免龋损进展至深层组织。

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