大肠癌常见化疗药物副作用及注意事项有哪些

大肠癌常见化疗药物副作用主要包括消化道反应、骨髓抑制、神经毒性、皮肤反应和肝肾功能损伤，需注意定期监测、对症处理和调整生活方式。

1、消化道反应

奥沙利铂、伊立替康等药物易引发恶心呕吐、腹泻或便秘。化疗前可使用盐酸昂丹司琼片预防呕吐，腹泻严重时口服蒙脱石散剂。建议少食多餐，避免辛辣刺激食物，腹泻期间补充电解质水。

2、骨髓抑制

卡培他滨可能导致白细胞、血小板减少。化疗后每周需复查血常规，中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时需注射重组人粒细胞刺激因子注射液。出现发热、瘀斑等症状应立即就医。

3、神经毒性

奥沙利铂易引发手足麻木、冷敏感等周围神经病变。用药期间避免接触冷水，可服用甲钴胺片营养神经。症状持续加重时需调整化疗方案。

4、皮肤反应

西妥昔单抗可能引起痤疮样皮疹。轻度皮疹可外用红霉素软膏，重度需暂停化疗并口服盐酸多西环素片。日常使用温和护肤品，避免日晒。

5、肝肾功能损伤

氟尿嘧啶代谢可能影响肝肾指标。化疗前后需监测转氨酶、肌酐值，异常时可使用复方甘草酸苷片护肝。每日饮水量保持2000毫升以上促进药物排泄。

化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素C，避免生冷食物。出现口腔溃疡可用康复新液含漱，适当进行散步等低强度运动。每次化疗后记录不良反应发生时间和程度，复诊时向医生详细反馈。治疗期间保持充足睡眠，心理压力过大时可寻求专业心理咨询支持。