髌骨脱位后如何康复

髌骨脱位后可通过物理治疗、支具固定、功能锻炼、药物治疗及手术治疗等方式康复。髌骨脱位通常由外伤、先天结构异常、肌肉力量失衡等因素引起。

1、物理治疗

急性期采用冰敷减轻肿胀疼痛，48小时后转为热敷促进血液循环。超声波或电刺激治疗可帮助缓解炎症，加速组织修复。治疗频率根据康复进度调整，需由专业康复师指导。

2、支具固定

使用髌骨稳定支具限制膝关节活动范围，防止再次脱位。支具需全天佩戴4-6周，睡眠时保持膝关节伸直位。选择透气材质并定期调整松紧度，避免皮肤压伤。

3、功能锻炼

疼痛缓解后开始股四头肌等长收缩训练，逐步过渡到直腿抬高、静蹲等抗阻练习。平衡训练使用平衡垫或单腿站立，每周3-5次，每次15-20分钟。游泳和骑自行车是推荐的低冲击有氧运动。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。

5、手术治疗

复发性脱位或合并韧带损伤时需行关节镜下髌骨内侧支持带重建术。开放性手术适用于伴有骨软骨骨折的病例。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

康复期间应避免跳跃、急转等高风险动作，控制体重减轻膝关节负荷。每日补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复，适量摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物帮助胶原合成。定期复查评估髌骨轨迹，6个月内不建议进行剧烈运动。夜间睡眠时可使用枕头垫高患肢预防水肿，洗澡时注意防滑跌倒。若出现关节卡锁或突发疼痛加重需立即就医。