身上红疙瘩很痒怎么回事

身上出现红疙瘩并伴有瘙痒可能由蚊虫叮咬、过敏反应、湿疹、荨麻疹、毛囊炎等原因引起，可通过避免搔抓、局部冷敷、使用外用药物、口服药物、就医治疗等方式缓解。

一、蚊虫叮咬

夏季或户外活动后，蚊虫、螨虫等叮咬皮肤，其唾液或分泌物注入人体，引发局部免疫反应，导致皮肤出现红色丘疹或风团，并伴有剧烈瘙痒。这种情况通常无须特殊治疗，注意清洁皮肤，避免搔抓以防继发感染。瘙痒明显时，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、复方薄荷脑软膏等外用药物帮助止痒。日常建议穿着长袖衣物，使用驱蚊产品，保持环境清洁。

二、过敏反应

接触花粉、动物毛发、某些化妆品成分，或食入海鲜、坚果等致敏食物后，机体免疫系统过度反应，释放组胺等物质，引起皮肤毛细血管扩张、通透性增加，表现为散在或成片的红色瘙痒性疙瘩。这与免疫系统功能异常有关，通常表现为皮肤红斑、风团，可能伴有打喷嚏、流涕等症状。治疗需立即脱离过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。

三、湿疹

湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与遗传易感性、皮肤屏障功能受损、免疫调节紊乱以及接触刺激物等因素有关。皮损表现为多形性，急性期可有红斑、丘疹、水疱，伴有明显瘙痒，慢性期则皮肤增厚、粗糙。治疗上，除避免已知刺激物、保持皮肤湿润外，通常需在医生指导下使用药物，如外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，或口服盐酸奥洛他定片控制炎症与瘙痒。

四、荨麻疹

荨麻疹俗称风疹块，其发生可能与感染、药物、物理刺激、自身免疫等多种因素有关。典型表现为皮肤、黏膜出现大小不等的红色或苍白色风团，来去迅速，瘙痒剧烈。部分病例与IgE介导的I型超敏反应相关。治疗原则是去除诱因并对症止痒。可遵医嘱使用盐酸非索非那定片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药，对于顽固性病例，医生可能会评估使用奥马珠单抗注射液或环孢素软胶囊等药物。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊单位的细菌感染，常见病原体为金黄色葡萄球菌。高温多汗、皮肤擦伤、免疫力低下等因素可诱发。皮损表现为毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，周围有红晕，伴有疼痛或瘙痒。这与细菌感染直接相关。治疗以抗感染为主，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。对于范围较广或反复发作的情况，医生可能会开口服抗生素如盐酸多西环素片或盐酸米诺环素胶囊。

当身上出现不明原因的红疙瘩伴瘙痒时，首先应避免用力搔抓，以免皮肤破损引发感染。可以尝试用凉毛巾冷敷局部以缓解瘙痒。注意观察皮疹的形态、变化及是否伴有其他症状，如发热、呼吸困难等。回顾近期是否有接触新的食物、物品或药物。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免使用刺激性强的沐浴产品。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及已知的过敏食物。如果皮疹广泛、持续不退、迅速增多，或瘙痒严重影响日常生活，应及时前往皮肤科就诊，由医生明确诊断并制定个体化治疗方案，切勿自行长期使用激素类药膏。