肾积水的症状表现

肾积水的症状表现主要有腰部胀痛、排尿异常、腹部肿块、高血压、肾功能损害等。肾积水通常由尿路梗阻引起，可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。

1、腰部胀痛

肾积水早期常表现为单侧或双侧腰部持续性胀痛，疼痛可向会阴部放射。疼痛程度与积水进展速度相关，急性梗阻时疼痛剧烈，慢性梗阻则多为隐痛。患者活动或劳累后症状可能加重。

2、排尿异常

尿路梗阻导致的肾积水可引起排尿困难、尿流变细、尿频尿急等症状。部分患者可能出现间断性排尿或排尿后滴沥。若合并感染，可出现脓尿或尿液浑浊。

3、腹部肿块

重度肾积水时，患侧腹部可能触及囊性肿块，肿块表面光滑且伴有压痛。儿童患者因腹壁较薄更易触及，成人多见于长期慢性梗阻导致的巨大肾积水。

4、高血压

肾积水可能通过肾素-血管紧张素系统引发继发性高血压，表现为头晕、头痛等症状。血压升高程度与肾实质受压缺血相关，解除梗阻后血压多可恢复正常。

5、肾功能损害

长期未治疗的肾积水会导致肾皮质变薄、肾小球滤过率下降，出现夜尿增多、乏力等肾功能不全表现。双侧严重积水可能进展为尿毒症，需透析治疗。

肾积水患者应限制每日饮水量在2000毫升以内，避免高盐饮食以防加重高血压。可适当进行散步等低强度运动，但需避免腰部剧烈活动。定期复查泌尿系统超声监测积水变化，若出现发热、腰痛加剧等症状需立即就医。建议保持会阴清洁，预防尿路感染，夜间排尿后可采取侧卧位减轻肾脏压力。