上下楼梯膝关节疼是怎么回事

上下楼梯膝关节疼可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨退化，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛。早期可通过减少爬楼、股四头肌锻炼改善，疼痛明显时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波治疗。

2、骨关节炎

膝关节骨关节炎常见于中老年人，关节软骨磨损后出现台阶痛伴晨僵。急性期需减少负重活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能，严重者需行关节置换术。

3、半月板损伤

运动扭伤或退变可能导致半月板撕裂，上下楼梯时出现关节交锁感。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸氨基葡萄糖片修复，磁共振显示三级损伤需关节镜下半月板缝合或成形术。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎症会分泌过量积液，表现为上下楼时胀痛伴局部发热。急性期应冰敷制动，医生可能开具洛索洛芬钠片消炎，顽固性滑膜炎需关节镜下滑膜切除术。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在楼梯转向时易出现膝关节不稳，常伴肿胀。部分撕裂可用铰链支具保护，完全断裂需韧带重建术，术后需系统康复训练恢复关节稳定性。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的动作，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。天气寒冷时注意膝关节保暖，饮食中适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、鱼胶，若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛等症状应及时到骨科就诊。