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宫颈癌具体治疗方法

发布时间:2020-12-1026924次浏览

宫颈癌应该如何治疗?子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法。

(一)治疗原则

1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。

(二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症

(三)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。

(四)放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。

(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。

宫颈癌病是女性朋友的常见疾病,提高自身抵抗力对预防妇科病非常重要的。因此,是女性朋友们常见而又不可忽视的症状,应当及时查明原因,及时治疗。

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宫颈癌患者可以用黄芪、人参、党参、西洋参泡水喝吗
宫颈癌患者可以适量用黄芪、人参、党参、西洋参泡水喝,且需遵医嘱使用,以免出现不适症状。黄芪、人参、党参、西洋参泡水喝可以补充人体所需的微量元素、氨基酸、多糖等物质,从而增强人体的免疫功能,可以改善由宫颈癌导致的气血空虚、血液循环不畅等症状。在手术后适量服用可以帮助患者身体恢复。此类药物通常是中药材,可以适当饮用、泡水喝,或者进行煲汤,有利于保持营养均衡。但应注意避免过量饮用,以免出现腹泻、腹痛等不适症状。宫颈癌患者进行手术后,应注意休息、合理饮食,在治疗期间,还需随时监测出血情况,以便于了解情况后,进行针对性改善。若出现异常情况,还需到医院做CT检查、病理组织检查等,判断病情是否存在恶化的症状。如果宫颈癌患者不适症状较为严重,建议及时就医,以免延误治疗时机。
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鳞状宫颈癌严重吗
鳞状宫颈癌通常指的是宫颈鳞状细胞癌。宫颈鳞状细胞癌一般是较为严重的,需及时前往医院进行相关治疗,以免病情加重。宫颈鳞状细胞癌是一种较常见的妇科恶性肿瘤,是宫颈癌中的一种主要类型,可能与高危型人乳头瘤病毒持续感染、免疫力低下、多个性伴侣、性生活开始过早等原因有关,通常会有贫血,出现头晕乏力、尿急、肛门坠胀感、皮肤苍白等症状,该疾病多发于50至55岁女性。在出现该疾病时,需及时进行治疗,否则相应癌细胞可能会扩散,从而危及患者的生命,因此,宫颈鳞状细胞癌是较为严重的。如果存在宫颈鳞状细胞癌,可以前往医院,根据医生的指导使用盆腔廓清术、宫颈切除术、子宫切除术等手术进行改善。如果存在相应不适,在平时注意保持充足的睡眠时间,有利于身体恢复。
做完宫颈活检需要注意什么问题
宫颈活检是从女性的宫颈上取下一小块或者几块的组织,进行病理检查,从而确定诊断,以指导进一步治疗。该检查主要是针对宫颈癌筛查,即TCT检查和高危型HPV检查出现阳性结果。或者医生看到宫颈上有赘生物、异常组织等的进一步检查。该检查创面小,一般情况下不会对患者造成伤害,副反应小,但为了避免术后出现副损伤或并发症,检查前常需要做必要的检查,如血常规、阴道分泌物常规等,如果处于急性炎症发作期,有阴道炎症1周内即将来月经,均不宜做阴道镜检查。另外,检查前的3天之内,不要有性生活、阴道冲洗、阴道上药等,以免影响检查结果。作为阴道镜活检需注意一些事项,做完阴道镜活检需注意以下事项:一、活检后医生可能会在阴道内放置了纱布条,一定要按照医生所交代的时间,自行取出纱布条,一般最晚24四小时之内,取出纱布条。二、因宫颈活检的伤口可能会出血,伤口愈合至少需要1周的时间,所以检查之后要禁止性生活,盆浴至少2周,为了保持外阴清洁,也可以进行淋浴。三、检查后可能会出现伤口出血,要注意观察阴道伤口出血的情况,一般出血量不多,1周之内可以干净,若出血多,出血量可以和月经进行比较,如果多于月经量就属于量多,或者出现发热等不适症状,应及时到医院就诊。四、因为阴道宫颈均与外界相通,活检的伤口属于可能污染伤口,所以活检之后,可以服用抗生素来预防感染,一般服药时间不超过3天。五、活检后2周之内,要避免剧烈运动、久坐、久蹲、久站,或者是重体力的活动,注意休息、营养均衡、饮食清淡,不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活检之后病理结果,一般需要1周后才能出来,所以一定要按时去医院复诊,取病理结果,医生会根据检查结果,为您制定相应的治疗方案。
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2021-11-05

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宫颈癌能怀上孩子吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,早期宫颈癌宫颈肿瘤细胞浸润小于3mm,进行宫颈的锥形切除就可彻底消灭肿瘤,患者术后就可以正常生育,且没有肿瘤复发迹象。因此,早期宫颈癌患者可以通过治疗,彻底消灭肿瘤。但若宫颈癌已经发生到中晚期,肿瘤生长比较迅速,或者肿瘤体积比较大,此种情况下不建议患者怀孕生育。积极进行治疗,例如通过全子宫切除、放疗和化疗才可彻底消灭肿瘤细胞,保全患者生命。目前,卵巢冻存技术或者其他生殖技术,可以帮助患者弥补生育愿望。
宫颈癌前病变怎么诊断
宫颈癌的癌前病变,有的患者是没有任何症状的,所以女性需要进行宫颈癌的防癌筛查。每年一次的宫颈液基细胞学检查和宫颈hpv病毒的检测是非常有必要的。而有一部分人则在性生活后。出现接触性出血或者阴道分泌物量多,带有血丝。有时候有一部分女性会出现白带量多呈水样带,一部分人还伴有异味儿,所以宫颈癌癌前病变不一定会有明显的症状。建议所有的女性都需要在每年进行一次宫颈癌的筛查,可以通过癌宫颈筛查,尽早发现尽早治疗宫颈癌的癌情病变,这样可以阻止发展到宫颈癌。
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怎样预防宫颈癌
迄今为止,宫颈癌的病因尚无定论。医学界认为是多种因素共同作用的结果,早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、经期性生活及男子阴茎包皮过长积存的污垢中致癌性物质的刺激以及性激素失调等,都是诱发宫颈癌的主要因素。
宫颈癌不化疗会死吗
说起癌症大家通常都会将它与死神联系在一起,宫颈癌就是各个发展中国家较常见的恶性肿瘤。它的发病年龄一般为36岁至50岁,但近年来的发病呈明显年轻化趋势。得了宫颈癌不化疗会死吗?其实任何疾病不积极治疗都会危及生命,该病也不例外。因此只要早发现早治疗是完全可以
宫颈癌的病理类型
浸润型子宫颈癌绝大部分是由宫颈上皮内瘤样病变发展而来,而宫颈上皮内瘤样病变是一组连续发展的疾病,由轻度的不典型增生到浸润癌是一个缓慢的过程。
宫颈癌表现有什么
宫颈癌的常见症状,宫颈癌早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。患者常常不能自己察觉,需要经过较专业妇科检查才能发现,症状主要表现为:
宫颈癌放化疗后的中药治疗方法
宫颈癌是女性朋友们相对比较了解的一种疾病,也是女性恶性肿瘤中发病率为高的一种。宫颈癌相比其它的癌症来说病情进展的较为缓慢,所以这给患者的治疗带来了帮助。但是虽然对于宫颈癌的治疗手术效果比较好,但是有很多的患者因为体质较差和其他的因素并不适合进行手术治疗。那么药物是如何治疗宫颈癌的呢?
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宫颈癌检查有哪些项目
主要项目有做刮片、盆腔CT、抽血检查。第一、普查当中的项目做刮片,到显微镜下看一看是否有癌细胞,是轻度增生还是重度增生,显微镜就能够看出来。第二、做盆腔CT,宫颈癌的晚期阶段,可能会引起盆腔的淋巴结转移。B超对盆腔的检查不太全面,所以宫颈癌患者做盆腔CT很重要。第三、进行常规检查,比如抽血检查,查看肿瘤标志物等。所以特别是绝经的妇女突然来血,要引起高度重视,及时进行检查。
宫颈腺癌与宫颈癌的区别有哪些
有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌,其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌,叫宫颈的鳞状细胞癌,其实从宫颈上皮来说,主要有这么两种上皮,一个光滑的鳞状上皮,叫宫颈的鳞状上皮;还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮,这叫腺上皮,实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的,平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌,其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌,剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌,临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟,尤其是早期宫颈癌治疗的很好,基本上可以治愈,但反过来讲,宫颈的腺癌它比较少见,也比较罕见,也比较不好,所以宫颈腺癌更重视,因为宫颈腺癌更容易早期转移,它的预后更不好,所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张,都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极,比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切,早期的宫颈腺癌基本上要切子宫,早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢,但是宫颈腺癌连卵巢都要切,所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。
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宫颈癌可不可以怀孕
宫颈癌能不能怀孕要根据具体情况而定。若是极早期宫颈癌,做大的利普刀宫颈锥切或大的宫颈的冷刀锥切后,复查过程中发现一切细胞学TCT和HPV分型和定量全部转阴之后可怀孕,早期宫颈癌做手术后,做宫颈锥切手术完全转阴,可怀孕。第二点是已怀孕,结果怀孕后,通过检查发现有早期宫颈癌,继续怀孕还是做流产,若早孕期发现早期宫颈癌,建议流产,做完流产后可选择做宫颈锥切或做子宫切除,愈后非常好;若怀孕到中期后,发现早期宫颈癌,建议可继续怀孕,等生完孩子后处理宫颈癌。
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宫颈癌吃什么好
宫颈癌患者由于长期放、化疗,会有一定的副作用,患者身体所需营养较缺乏,因此可食用一些富含优质蛋白、脂肪、膳食纤维、维生素、微量元素等的食物。如菠菜、鲫鱼、无花果、豆腐、猪肝、乌梅、山楂等食物,以补充机体所需的营养物质。宫颈癌患者可能会有不规则出血,或手术治疗后气血较为亏虚,因此可食用一些桂圆、枸杞、山药、阿胶、大枣、猪肝等补益之品,以益气补血。少食用活血化瘀之品,以免加重出血。还可在专业的中医师指导下口服杀毒抑癌的中药汤剂进行调理,以匡扶正气,以治根本。宫颈癌患者治疗期间,建议饮食宜清淡易消化,忌食生冷辛辣油腻之品,养成养好的生活及作息习惯,忌熬夜,适度锻炼,保持情志舒畅,避免过劳、压力过大。
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哪些人要做宫颈癌筛查
有性生活就应该做宫颈癌的筛查,现在很多人不结婚就有性生活,这些人也该做宫颈癌的筛查,因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间,有些人有一些不良的性生活习惯,或者反复的多次更换性伙伴,这些人要重点筛查。