心跳太慢是什么引起的
心跳太慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱等原因引起。正常成年人在安静状态下心率低于60次/分钟称为心动过缓，若伴随头晕、乏力等症状需及时就医。
1、窦性心动过缓
健康人群如运动员、长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓，心率可低至40-50次/分钟而无不适。病理性原因包括窦房结功能退化、心肌炎后遗症等，典型表现为活动后心率无法代偿性加快。医生可能建议动态心电图监测，严重者需安装心脏起搏器，常用药物包括阿托品片、心宝丸、参松养心胶囊等。
2、房室传导阻滞
心脏电信号传导异常导致二度或三度房室传导阻滞时，心室率可低于40次/分钟，常伴晕厥发作。病因包括心肌缺血、心肌纤维化、莱姆病等，心电图可见PR间期延长或QRS波脱落。急性发作需静脉注射异丙肾上腺素注射液，慢性患者可能需植入永久起搏器，药物可选择宁心宝胶囊、盐酸伊伐布雷定片等。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会降低心肌细胞对儿茶酚胺敏感性，导致心率减慢伴怕冷、水肿等症状。血清检查可见TSH升高、FT4降低，需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，同时可配合生脉饮口服液、黄芪颗粒等改善症状，治疗期间需定期监测甲状腺功能调整药量。
4、药物副作用
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊、洋地黄类药物如地高辛片等均可抑制窦房结自律性。用药期间出现明显心动过缓时应复查心电图，医生可能调整剂量或更换为盐酸曲美他嗪片等不影响心率的替代药物。
5、电解质紊乱
严重高钾血症可使心肌细胞静息电位升高，抑制电传导引发心动过缓，血钾超过6.5mmol/L时需紧急处理。低体温、酸中毒也会影响心脏电活动，需静脉注射葡萄糖酸钙注射液拮抗钾毒性，配合呋塞米注射液促进排钾，必要时进行血液净化治疗。
日常应注意避免过度劳累和剧烈体位变化，监测晨起静息心率并记录不适症状。饮食上适量增加含碘食物如海带紫菜，限制高钾食物摄入。避免擅自服用减慢心率药物，若出现黑朦、短暂意识丧失等严重症状，须立即呼叫急救并保持平卧位。
