椎间盘突出与膨出的区别有哪些

椎间盘突出与膨出的区别主要体现在病变程度、症状表现及影像学特征上。椎间盘膨出是纤维环完整但整体向外均匀膨隆，突出则是纤维环破裂导致髓核向外突出。

椎间盘膨出通常纤维环未破裂，椎间盘组织向四周均匀膨出但未突破外层纤维环，影像学显示椎间盘对称性超出椎体边缘。膨出可能由长期姿势不良、椎间盘退变等因素引起，早期可能无明显症状，部分患者会出现腰部酸胀或轻度神经根刺激症状。膨出可通过物理治疗、核心肌群锻炼等方式改善，药物可选择塞来昔布胶囊、甲钴胺片等缓解症状。

椎间盘突出表现为纤维环部分破裂，髓核从破裂处突出压迫神经根或脊髓，影像学可见局部突出物。突出多因急性外伤或退变加重导致，典型症状为剧烈腰痛伴下肢放射痛、麻木或肌力下降。严重突出可能引发马尾综合征需紧急手术，治疗包括卧床制动、甘露醇注射液脱水减压，必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

保持正确坐姿、避免久坐久站、加强腰背肌锻炼有助于预防椎间盘病变。急性期应卧床休息并使用硬板床，症状持续或加重需及时就医评估是否需手术干预。日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强脊柱稳定性。