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手掌和手指疼痛怎么回事

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手掌和手指疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、周围神经病变、外伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、生活方式调整等方式缓解。

一、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,可能与长期重复手腕动作、腕部解剖结构异常等因素有关,通常表现为手掌桡侧麻木、夜间疼痛加剧、握力减弱等症状。治疗需减少手腕负荷,使用腕部支具固定,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。症状持续加重者需考虑腕管松解术。

二、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱过度摩擦引发炎症,常见于频繁使用手指的人群,可能与职业劳动、运动损伤等因素有关,通常表现为局部肿胀、活动时弹响、按压痛等症状。急性期需制动休息并冰敷,慢性期采用热敷促进血液循环,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物。顽固性病例需行腱鞘切开术。

三、关节炎

关节炎包括骨关节炎与类风湿关节炎,前者与关节退行性变相关,后者属于自身免疫性疾病,通常表现为晨僵、关节变形、活动受限等症状。骨关节炎患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、对乙酰氨基酚片、玻璃酸钠注射液等药物;类风湿关节炎需应用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等控制病情。康复训练有助于维持关节功能。

四、周围神经病变

周围神经病变常继发于糖尿病、酒精中毒等系统性疾病,与代谢紊乱、营养缺乏等因素有关,通常表现为灼痛感、感觉异常、肌肉萎缩等症状。需针对原发病进行治疗,糖尿病患者需严格控糖,同时遵医嘱使用甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等营养神经药物。配合经皮神经电刺激治疗可改善症状。

五、外伤

急性外伤如骨折、扭伤或慢性劳损均可导致疼痛,可能与运动意外、职业性重复损伤等因素有关,通常表现为局部瘀斑、功能障碍、持续性钝痛等症状。轻度损伤可通过休息、冷敷及弹性绷带固定缓解,骨折需进行复位固定,疼痛剧烈时遵医嘱使用洛索洛芬钠片、云南白药气雾剂、跌打活血散等药物。康复期进行渐进式功能锻炼。

日常应注意保持正确手部姿势,避免长时间重复性抓握动作,工作中可使用人体工学键盘和工具减轻负荷。每周进行2-3次手部伸展训练,如五指张开保持10秒、轻柔按摩指关节等。饮食中适当增加富含维生素B6的三文鱼、菠菜等食物,控制高嘌呤食物摄入以预防痛风性关节炎。若出现进行性麻木或功能丧失,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过肌电图、X光等检查明确病因。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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