高危行为百分百感染HIV吗

高危行为不一定会百分百感染HIV，但存在较高的传播风险。HIV的传播概率受病毒载量、暴露方式、黏膜完整性等因素影响。

性接触或血液暴露等高危行为中，若HIV阳性方病毒载量较高且未接受抗病毒治疗，或暴露方存在黏膜破损，感染概率会显著增加。例如无保护肛交的传播概率约为1%-3%，而共用针具的传播概率可达0.6%-0.8%。但即使存在高危行为，若暴露后72小时内及时使用阻断药物，可降低80%以上感染风险。

极少数情况下，即使存在明确高危暴露也可能未感染，这与暴露时间短、病毒载量低、局部免疫功能强等因素有关。但此类情况不可作为侥幸依据，所有高危暴露后均需进行专业风险评估和检测。

建议发生高危行为后立即用肥皂水清洗暴露部位，避免挤压伤口，72小时内到传染病专科医院或疾控中心获取阻断药物。日常应坚持使用安全套、避免共用针具，定期进行HIV检测。若确诊感染，早期启动抗病毒治疗可有效控制病毒复制，维持正常免疫功能。HIV感染者规范用药后，病毒载量持续低于检测下限时基本无传染性，可正常工作和生活。