手指时而麻是什么病

手指时而麻木可能与腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、雷诺综合征等疾病有关。建议及时就医明确诊断。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，常见于长期重复手腕动作者。表现为拇指、食指、中指麻木或刺痛，夜间症状加重。可进行神经电生理检查确诊。治疗包括腕部制动、口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需行腕管松解术。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致单侧手指麻木。常伴有颈部酸痛、上肢放射性疼痛。颈椎MRI可明确诊断。治疗可采用颈椎牵引、服用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺分散片营养神经。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，出现对称性手套袜套样麻木。需监测血糖和糖化血红蛋白。治疗需严格控制血糖，使用依帕司他片改善微循环，配合硫辛酸胶囊抗氧化。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可引起维生素B12缺乏，导致周围神经病变。表现为四肢远端对称性麻木。血清维生素B12检测可确诊。治疗需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺胶囊。

5、雷诺综合征

血管神经功能紊乱导致手指遇冷后苍白-紫绀-潮红变化，伴麻木刺痛感。寒冷刺激可诱发症状。治疗需保暖避寒，使用硝苯地平缓释片扩张血管，严重者需交感神经阻滞术。

日常应注意避免长时间保持固定姿势，工作时定时活动手腕和颈部。均衡饮食保证维生素B族摄入，糖尿病患者需严格控糖。出现持续麻木或伴随肌力下降时须立即就医，避免延误神经损伤的治疗时机。寒冷季节注意肢体保暖，可佩戴手套减少雷诺现象发作。