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被打了耳鸣怎么办

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被打了耳鸣可通过休息观察、冷敷消肿、药物治疗、高压氧治疗、手术修复等方式处理。耳鸣通常由外伤性鼓膜穿孔、内耳震荡、颞骨骨折、听神经损伤、血管痉挛等原因引起。

1、休息观察

头部受击后出现短暂耳鸣,可能与声波冲击或轻微内耳震荡有关。保持安静环境,避免噪音刺激,多数情况下24-48小时内症状可自行缓解。期间需监测是否伴随头晕、恶心或听力下降。

2、冷敷消肿

若耳周存在软组织肿胀,可用冰袋隔毛巾冷敷10-15分钟,重复2-3次/日。冷敷能减轻局部充血,缓解因血肿压迫导致的传导性耳鸣。禁止直接冰敷皮肤或超过20分钟。

3、药物治疗

外伤性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢,银杏叶提取物注射液促进微循环,泼尼松龙片控制炎症反应。鼓膜穿孔者需联用氧氟沙星滴耳液预防感染。血管痉挛者可考虑尼莫地平片。

4、高压氧治疗

对于持续72小时以上的顽固性耳鸣,高压氧能提升内耳氧分压,加速毛细胞修复。每次治疗60-90分钟,10-15次为1疗程。需排除气胸、幽闭恐惧症等禁忌证。

5、手术修复

颞骨CT显示听骨链脱位或骨折时,需行鼓室成形术重建传音结构。合并脑脊液耳漏者应紧急手术封闭瘘口。术后需绝对卧床1周,避免擤鼻或剧烈咳嗽。

伤后3个月内需避免潜水、飞行等气压剧烈变化活动,禁止使用入耳式耳机。饮食宜补充富含维生素B族的糙米、瘦肉,限制咖啡因摄入。若出现听力骤降、耳道流血或持续性眩晕,应立即至耳鼻喉科急诊。康复期可进行轻柔的耳周按摩,每日2次,每次5分钟,促进局部血液循环。

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