骨折以后站起来皮肤就发紫怎么办

骨折以后站起来皮肤就发紫可能与体位性淤血、静脉回流受阻、软组织损伤、血管损伤、局部炎症反应等因素有关，可通过抬高患肢、适当活动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、体位性淤血

骨折后长时间保持同一姿势，突然站立会导致血液因重力作用积聚在患处，毛细血管压力增高引发局部皮肤发紫。这种情况通常伴随肿胀和酸胀感，平卧或抬高患肢后症状可逐渐减轻。日常应注意避免久坐久站，定期变换体位，睡眠时用软枕垫高患肢促进静脉回流。

二、静脉回流受阻

骨折部位肿胀或固定过紧可能压迫深层静脉，影响血液回流心脏，站立时重力作用加剧血液淤滞。表现为皮肤青紫伴紧绷感，可能伴有麻木症状。可通过调整固定绷带松紧度，进行踝泵运动促进循环，必要时使用间歇充气加压装置改善静脉功能。

三、软组织损伤

骨折伴随的肌肉、韧带损伤会导致毛细血管破裂，站立时局部压力变化使皮下出血更为明显。常见于创伤初期，皮肤呈现紫红色瘀斑，按压有痛感。急性期可采用冰敷收缩血管，48小时后改用温热敷促进吸收，配合外用多磺酸黏多糖乳膏改善局部血肿。

四、血管损伤

严重骨折可能伤及动脉或静脉血管，站立时血流动力学改变加剧局部缺血表现。这种情况通常伴随剧烈疼痛、皮温下降、脉搏减弱等体征，可能与动脉断裂、静脉破裂等因素有关。需立即就医进行血管超声检查，根据损伤程度选择血管吻合术或血管移植术重建血运。

五、局部炎症反应

骨折后的炎症介质释放会增加血管通透性，站立时组织液渗出增多形成局部青紫。这种情况常伴有发热、红肿症状，可能与创伤性关节炎、骨髓炎等疾病有关。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合迈之灵片改善血管通透性，严重感染者需静脉滴注注射用头孢呋辛钠控制感染。

骨折后皮肤发紫期间应保持患肢适度抬高，避免负重活动，注意观察皮肤温度、感觉变化。饮食宜富含维生素C和优质蛋白，如猕猴桃、鸡蛋等促进组织修复。进行康复训练时应循序渐进，初期以被动活动为主，逐渐过渡到主动运动。若青紫范围扩大或出现剧烈疼痛需立即复查，定期进行X线检查监测骨折愈合情况。