宝宝血红蛋白低是怎么回事

宝宝血红蛋白低可能由营养缺乏、慢性疾病、遗传因素、感染或造血功能障碍等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。

1、营养缺乏

铁、维生素B12或叶酸摄入不足是婴幼儿血红蛋白低的常见原因。母乳喂养的婴儿6个月后未及时添加富含铁的辅食，或长期挑食偏食的幼儿易出现缺铁性贫血。表现为面色苍白、食欲减退、生长发育迟缓。建议家长在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等铁剂，并增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等食物的摄入。

2、慢性疾病

慢性肾病、炎症性肠病等疾病会影响促红细胞生成素分泌或铁的吸收利用。患儿可能伴随水肿、血便、体重不增等症状。需针对原发病进行治疗，如克罗恩病可使用美沙拉嗪肠溶片配合肠内营养支持，同时监测血红蛋白变化。

3、遗传因素

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病在我国南方地区较常见。患儿多有家族史，可能出现黄疸、脾肿大等表现。需通过基因检测确诊，轻型通常无须治疗，重型可能需要定期输血或造血干细胞移植。

4、感染因素

EB病毒、巨细胞病毒感染或寄生虫病会导致红细胞破坏增加。患儿常伴有发热、肝脾淋巴结肿大，粪检可能发现钩虫卵。治疗需使用阿苯达唑片驱虫，或更昔洛韦注射液抗病毒，同时补充琥珀酸亚铁片纠正贫血。

5、造血功能障碍

再生障碍性贫血、白血病等疾病会抑制骨髓造血功能。患儿多见皮肤瘀斑、反复感染等表现，血常规显示全血细胞减少。需通过骨髓穿刺确诊，急性淋巴细胞白血病可采用长春新碱注射液联合化疗方案。

家长应定期监测宝宝生长发育曲线，贫血期间避免剧烈运动，烹饪时使用铁锅有助于增加膳食铁含量。哺乳期母亲需保证自身营养均衡，早产儿应按医嘱预防性补充铁剂。若血红蛋白低于70g/L或出现呼吸急促、嗜睡等严重症状，须立即就医。日常可搭配维生素C含量高的水果促进铁吸收，但牛奶、浓茶等需与补铁间隔两小时服用。