痛风性关节炎如何治疗
痛风性关节炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式干预等方式治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、关节损伤、遗传因素、代谢异常及药物影响等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、红肉等,增加低脂乳制品、蔬菜水果的摄入。避免酒精和含糖饮料,每日饮水保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。
2、药物治疗
急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松片缓解疼痛。缓解期需长期服用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片,控制血尿酸水平。
3、物理治疗
急性发作时可局部冷敷减轻肿胀疼痛,慢性期可采用热敷或超声波治疗促进血液循环。关节功能锻炼应在医生指导下进行,避免剧烈运动加重损伤。
4、手术治疗
对于反复发作形成痛风石或严重关节破坏者,可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。术前需评估患者尿酸水平及肾功能状态。
5、生活方式干预
保持规律作息,控制体重在正常范围,避免关节受凉和过度疲劳。戒烟并管理好高血压、糖尿病等合并症,定期监测血尿酸和肾功能指标。
痛风性关节炎患者需建立长期管理意识,坚持低嘌呤饮食和适度运动,避免诱发因素。急性发作时应及时就医,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。日常注意关节保护,穿着舒适鞋袜,使用辅助工具减轻负重关节压力。每3-6个月复查血尿酸水平,与医生保持沟通调整治疗方案。