鹅口疮的患者如何做护理工作

鹅口疮患者可通过保持口腔卫生、调整饮食结构、避免刺激因素、合理用药、定期复查等方式护理。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起，常表现为口腔黏膜白色斑块、灼痛感等症状。

1、保持口腔卫生

每日使用碳酸氢钠溶液或生理盐水漱口3-4次，餐后及时清洁口腔。婴幼儿可用无菌纱布蘸取稀释的制霉菌素溶液轻柔擦拭口腔黏膜。避免与他人共用牙刷、餐具，定期煮沸消毒奶瓶、安抚奶嘴等物品。刷牙时选择软毛牙刷，减少黏膜机械性损伤。

2、调整饮食结构

以温凉流质或半流质食物为主，如米汤、藕粉、蒸蛋羹等。适量增加维生素B族及优质蛋白摄入，如瘦肉泥、豆浆等。避免辛辣、过酸、过硬食物，禁用含酒精饮品。哺乳期母亲需清洁乳头后再喂养，人工喂养者可将奶粉浓度调稀。

3、避免刺激因素

停止使用含糖皮质激素的吸入剂或口腔喷雾剂。糖尿病患者需严格监测血糖，将空腹血糖控制在6-7mmol/L。长期使用抗生素者应在医生指导下调整用药方案。吸烟患者必须戒烟，减少烟草对口腔黏膜的化学刺激。

4、合理用药

遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹，或含服克霉唑片。重症者可口服氟康唑胶囊，但需监测肝功能。哺乳期妇女可用咪康唑口腔贴片，使用后30分钟内避免哺乳。禁止自行使用广谱抗生素或含漱消毒液，以免破坏口腔菌群平衡。

5、定期复查

治疗期间每3天观察口腔黏膜变化，记录白斑消退情况。婴幼儿患者需每日检查颊黏膜、舌背等部位。若用药1周未改善或出现吞咽困难、发热等症状，应立即复诊。免疫功能低下者需延长抗真菌疗程至2-4周，并排查潜在免疫缺陷疾病。

鹅口疮患者应保证每日饮水量1500-2000ml，可用金银花、甘草等中药代茶饮。保持居室通风干燥，湿度控制在50%-60%。婴幼儿衣物、玩具需阳光暴晒消毒。护理期间观察是否合并肛周念珠菌病，表现为尿布区域红斑伴卫星状脓疱。恢复期可适量补充含乳酸菌的酸奶，帮助重建口腔微生态平衡。避免长期使用碱性漱口水，防止口腔酸碱度失调诱发复发。