小儿阑尾炎能否自愈

小儿阑尾炎通常不能自愈，需及时就医干预。阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症，儿童因阑尾壁薄、免疫功能不完善，病情进展更快，延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。

儿童阑尾炎早期可能表现为脐周疼痛后转移至右下腹，伴随发热、呕吐、食欲减退。由于儿童表达能力有限，家长需警惕其蜷缩身体、拒绝触碰腹部等行为。阑尾炎发展分为卡他性、化脓性、坏疽性三个阶段，化脓期后组织坏死风险显著增加。儿童阑尾血供丰富，炎症扩散速度较成人更快，24小时内可能从单纯性阑尾炎发展为穿孔。临床确诊需结合血常规、超声或CT检查，白细胞升高和阑尾增粗是重要指标。

极少数卡他性阑尾炎可能因炎症局限暂时缓解，但阑尾管腔梗阻未解除仍会复发。部分患儿使用抗生素后症状减轻，但保守治疗复发率较高。先天性阑尾畸形或免疫缺陷患儿更易出现不典型病程，这类情况需通过手术标本病理检查确诊。新生儿阑尾炎极其罕见，但病死率高，多继发于坏死性小肠结肠炎。

确诊小儿阑尾炎后应禁食禁水准备手术，术后需静脉营养支持，逐步过渡到流质饮食。恢复期避免剧烈运动，保持切口干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯颗粒等抗生素预防感染。日常需培养儿童规律排便习惯，注意饮食卫生，出现反复腹痛应及时复查。家长要掌握体温监测和伤口护理技巧，术后1个月复查超声确认恢复情况。