卧床老人便秘怎么办

卧床老人便秘可通过调整饮食、腹部按摩、使用药物、适当运动、养成排便习惯等方式改善。卧床老人便秘通常由胃肠蠕动减弱、饮食结构不合理、水分摄入不足、药物副作用、排便习惯改变等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动，可适量食用燕麦、红薯、芹菜等富含膳食纤维的食物。同时保证每日饮水量达到1500-2000毫升，可在晨起空腹时饮用温水刺激肠蠕动。避免食用辛辣刺激性食物及易产气食物。

2、腹部按摩

顺时针方向按摩腹部能促进肠道蠕动，按摩时手掌贴于腹部，以脐部为中心顺时针画圈，力度适中，每次按摩10-15分钟，每日2-3次。按摩前可涂抹适量润肤油减少皮肤摩擦，注意观察老人反应，出现不适立即停止。

3、使用药物

可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸等缓泻药物。乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便，开塞露能刺激直肠壁引起排便反射，麻仁润肠丸具有润肠通便功效。使用药物需严格遵医嘱，避免长期依赖。

4、适当运动

在护理人员协助下进行被动运动，如双下肢屈伸运动、翻身活动等，每日2-3次，每次10-15分钟。能自主活动的老人可做床上抬臀运动、踝泵运动等。运动能增强腹肌力量，改善血液循环，促进肠道蠕动。

5、养成排便习惯

培养定时排便习惯，选择老人既往排便时间或餐后30分钟尝试排便。排便时保持舒适体位，可使用便盆椅或摇高床头。提供私密环境，避免干扰。长期卧床者可每2-3天尝试排便一次，避免过度用力导致心脑血管意外。

护理卧床便秘老人需注意保持会阴清洁，每次排便后及时清洗。定期更换体位预防压疮，保持床单位整洁干燥。观察粪便性状及排便频率，记录排便情况。若出现腹胀腹痛、便血等症状应及时就医。日常可适量补充益生菌调节肠道菌群，避免滥用泻药造成肠道功能紊乱。与老人多交流减轻心理压力，创造轻松愉快的进食和排便环境。