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补过的牙齿疼痛怎么办

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补过的牙齿疼痛可通过重新补牙、根管治疗、药物治疗、调整咬合、拔牙等方式处理。补牙后疼痛可能与继发龋、牙髓炎、咬合创伤、材料过敏、邻牙问题等因素有关。

1、重新补牙

若补牙材料脱落或边缘出现缝隙导致继发龋,需清除腐坏组织后重新填充。复合树脂、玻璃离子水门汀等材料可修复缺损,避免细菌再次侵入牙本质。操作时需严格消毒窝洞,确保密合度。

2、根管治疗

当疼痛由牙髓炎或根尖周炎引起时,需开髓引流并清除感染牙髓。根管预备后使用氢氧化钙糊剂暂封,后期用牙胶尖充填根管。配合奥硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制炎症。

3、药物治疗

急性炎症期可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,联合甲硝唑芬布芬胶囊抗感染。对材料过敏者需口服氯雷他定片,同时更换为生物相容性更好的陶瓷嵌体。

4、调整咬合

补牙后咬合过高可能引发创伤性疼痛,需用咬合纸检查早接触点,调磨修复体至正常高度。夜间磨牙患者建议佩戴软颌垫保护修复体。

5、拔牙

对于严重牙根纵裂或大面积根尖病变无法保留的患牙,需手术拔除后考虑种植修复。拔牙后24小时内避免漱口,48小时后开始用复方氯己定含漱液清洁创口。

补牙后应避免咀嚼硬物或黏性食物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。定期复查X线片监测修复体状态,发现异常疼痛及时就诊。冷热敏感时可短期使用脱敏牙膏,若症状持续超过两周需进一步检查是否存在微渗漏或隐裂。

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