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中年帕金森叠加综合征该如何用药

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现在患有帕金森疾病的老人是越来越多,这种疾病主要表现为,静止性震颤,肌强直,运动迟缓和共济失调,患者一般生活很难自理,有时候出现强直性运动不能,也就是患者基本上不能活动,而出现身体的抖动,这种病一般很难根治,临床上一般选用药物来控制或者缓解症状,那么中年帕金森叠加综合征用药治疗方法有哪些呢?

帕金森病的发病原因和机制现在还不清楚,但是与脑黑质中的多巴胺受体数目减少,多巴胺能神经功能减弱,胆碱能神经亢进而导致患者肌张力增高,针对这些病因,临床最为常用的抗帕金森病的药物主要有拟多巴胺类药物和抗胆碱类药物。

多巴胺类药物主要有左旋多巴和卡比多巴,后者单独用不能治疗帕金森病,一般与左旋多巴联合使用制成复方直接,即信尼麦,这种复方直接起效比较慢,但是持续时间久,治疗效果更好,副作用也相对较少,是治疗帕金森病的首选药。

抗胆碱药主要是阻断胆碱受体,减弱乙酰胆碱的作用,治疗帕金森病。常用的药物有苯海索,也就是安坦,他能很好的阻断中枢性胆碱受体,是增高的肌张力降低,它对肌震颤的治疗效果较好。不良反应主要为精神错乱,产生幻觉,停药可能使得病情加重。

帕金森病治疗给药要从小剂量开始,逐渐的递增,达到最佳后需要减少一定的剂量,这样的效果才是最好的,停药时也要特别注意,不能突然停药,而要一点点的减少剂量,不然会加重病情。

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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
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帕金森用什么药好
帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病,常用的药物治疗是很有效的方法,但需要用什么药是要由患者的病情来决定。一般临床上常使用的药物有乙酰胆碱受体的药,多巴胺受体的药,单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。那么在常用的情况下,对于早期的患者,临床上医生常会选用多巴胺受体的药,也就是要么我们补充多巴胺的不足,有使用左旋多巴类的制剂,要么就是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。随着病情的拉长,可能我们还会使用到单胺氧化酶抑制剂,乙酰胆碱受体的抑制剂,或者儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂,这样一些药物来进行相应的治疗。有的时候甚至还会用多种不同的药物来联合进行治疗。总体的原则是通过治疗使患者的运动症状和非运动症状都有明显的改善,也就是患者出现的动作僵硬,动作迟缓,震颤,这样一些症状都得到明显的缓解,同时患者的认知功能也得到缓解,总之不管用什么样的药物,只要对患者有利的,都是好的药物。
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帕金森会遗传吗
帕金森氏病90%没有遗传的病史,10%有遗传情况。大多数情况下都是单发,个体的特发的病例,发病的时间可以有年轻可以有中年,也可以有老年的发病,是一个退行性病变的发病过程。帕金森氏病有遗传基因方面的因素,同时还有环境方面的因素。手术治疗目前不是什么难题,早发现早治疗。不管是什么样的病例,效果都比较理想。帕金森氏病遗传问题有待进一步深入研究。往往是遗传因素,加环境因素的双重作用之下才引起发病,所以这个问题值得进一步深入研究,可能将来会有新突破新发现。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
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帕金森能治好吗
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