髋关节置换术后有哪些注意事项
髋关节置换术后需注意伤口护理、活动限制、康复训练、药物管理和定期复查。主要有伤口清洁、避免特定动作、循序渐进锻炼、遵医嘱用药、按时复诊等事项。
1、伤口护理
术后需保持伤口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖,避免沾水或抓挠。若出现发热或伤口疼痛加剧,需及时就医处理。术后2周内禁止盆浴,可擦浴但需避开手术区域。
2、活动限制
术后6-8周内避免髋关节屈曲超过90度,禁止交叉双腿、深蹲或坐矮凳。使用助行器辅助行走,上床时先坐床边再缓慢躺下。侧卧时需在两腿间夹枕头防止内收。这些措施可降低假体脱位风险。
3、康复训练
术后次日即可开始踝泵运动和股四头肌收缩练习。2周后逐步增加直腿抬高和助行器辅助行走训练。6周后经医生评估可进行水中行走或固定自行车锻炼。康复过程需循序渐进,避免剧烈跑跳动作。
4、药物管理
需按时服用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓,使用塞来昔布胶囊控制炎症疼痛。禁止自行调整剂量,出现黑便或皮下瘀斑需立即就诊。抗生素如头孢呋辛酯片需完成规定疗程,不可随意停药。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需门诊复查X线片评估假体位置。每年需进行1次骨密度检测和血液检查。若出现关节异响、步态异常或持续疼痛,应提前复诊。长期随访对早期发现假体松动至关重要。
术后饮食应保证优质蛋白摄入,如鱼肉蛋奶促进组织修复,补充维生素D钙片增强骨密度。避免吸烟饮酒影响愈合。睡眠时保持肢体中立位,日常使用坐便器增高垫和长柄取物器辅助生活。康复期间建议家属陪同活动,3个月内避免长途旅行或负重劳动。保持乐观心态,多数患者6个月后可恢复基本日常活动能力。