孕妇红细胞偏低是什么原因

孕妇红细胞偏低可能与营养缺乏、血液稀释、慢性失血、骨髓抑制、溶血性贫血等因素有关。红细胞偏低通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，需通过血常规检查确诊。

1、营养缺乏

孕期对铁、叶酸、维生素B12的需求量增加，若饮食摄入不足可能导致造血原料缺乏。常见于挑食、孕吐严重的孕妇，可表现为指甲脆裂、舌炎。建议通过动物肝脏、深绿色蔬菜补充铁和叶酸，必要时遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。

2、血液稀释

妊娠期血容量增加可能导致生理性血液稀释，孕中晚期更为明显。这种红细胞相对减少通常血红蛋白不低于100g/L，无显著症状，属于正常生理现象。定期产检监测即可，无须特殊治疗。

3、慢性失血

孕期痔疮出血、牙龈出血或消化道溃疡可能导致铁持续丢失。长期少量失血会消耗铁储备，伴随黑便、牙龈肿胀等症状。需治疗原发病，同时配合多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。

4、骨髓抑制

病毒感染、放射性接触或药物副作用可能抑制骨髓造血功能，导致全血细胞减少。可能伴随发热、感染倾向，需骨髓穿刺确诊。治疗需去除诱因，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液。

5、溶血性贫血

自身免疫性疾病、遗传性球形红细胞增多症等可引起红细胞破坏加速，表现为黄疸、茶色尿。需通过抗人球蛋白试验、基因检测确诊，轻症补充叶酸，重症需输注洗涤红细胞或使用泼尼松片控制免疫反应。

孕妇应保证每日摄入瘦肉50-75克、鸡蛋1个及适量动物血制品，搭配柑橘类水果促进铁吸收。避免浓茶咖啡影响铁剂效果，餐后服用铁剂可减轻胃肠刺激。每周2-3次监测血红蛋白变化，若出现心悸、呼吸困难需立即就医。适当散步有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动加重缺氧症状。