胃镜能查幽门螺杆菌吗

胃镜检查可以辅助检测幽门螺杆菌感染，但需结合快速尿素酶试验或组织活检等进一步确认。

胃镜检查过程中，医生可通过观察胃黏膜的充血、水肿、糜烂等病变间接推测幽门螺杆菌感染可能。若发现典型表现如胃窦部黏膜颗粒样改变或点状出血，会同步进行快速尿素酶试验，将活检组织放入试剂中，通过颜色变化判断结果。对于疑似病例，还可能取2-3块胃黏膜组织送病理检查，经特殊染色后在显微镜下直接观察细菌形态。

单纯依赖胃镜肉眼观察无法确诊幽门螺杆菌感染。部分慢性胃炎患者胃黏膜表现正常但实际存在感染，而某些药物性胃炎可能呈现类似幽门螺杆菌感染的黏膜改变。免疫缺陷患者或近期服用过抗生素、质子泵抑制剂者可能出现假阴性结果，此时需结合碳13/14呼气试验等非侵入性检测综合判断。

接受胃镜检查前应空腹6-8小时，检查后2小时内避免进食刺激性食物。日常饮食注意分餐制避免交叉感染，适量摄入西蓝花、酸奶等可能抑制幽门螺杆菌的食物。若确诊感染，须严格遵医嘱完成抗生素联合治疗，用药期间禁酒并定期复查。家庭成员建议同步筛查，餐具煮沸消毒可降低复发概率。